Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 04.03.2016, 18:49
Bez_pardon Bez_pardon вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Брянск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 13
Bez_pardon *
Дилятационная кардиомиопатия

Доброго дня, коллеги.
Обращаюсь к Вам с просьбой помочь разобраться в диагнозе, помочь с дальнейшим обследованием и лечением.
Итак, 49 лет, пол - мужской, 178 рост и 100 вес. В начале февраля месяца попал в отделение терапии с диагнозом "Нижнедолевая интерстициальная левосторонняя пневмония" - осложнение после гриппа. При рентгенологическом обследовании - увеличение размеров сердца. Лечащий врач заодно с лечением пневмонии провел и обследование сердца. По результатам - отправил на консультацию в кардиодиспансер. Сканы ЭКГ, УЗИ и результаты анализов надеюсь будут в прикрепленных файлах или ссылках на файлообменник (если получиться).
Надо отметить, что увеличение размеров сердца впервые выявлено в ноябре 2014 года, когда также переболел правосторонней нижнедолевой пневмонией. Тогда же и впервые полная блокада левой ножки п.Гиса по ЭКГ. Но тогда не обследовался - это моя вина. Жалоб практически не было за этот год, можно только отметить одышку (умеренную) при физической нагрузке(списывал на ожирение свое), незначительные ноющие боли в левой половине грудной клетки (редко и несильно). Квартира на 3 этаже - поднимаюсь практически без одышки, раз в неделю играл в футбол - одышка конечно приличная была. Курил (бросил 17.01.16 по личному желанию - давно хотел); алкоголь - редко, но вот пиво любил - в неделю до 3-4 литров мог выпить. АД периодически поднималось при стрессовых ситуациях (я хирург и ночные дежурства присутствуют) до 140/100 - лечил симптоматически.
Кардиологи заподозрили Миокардит (возможно вирусной этиологии).
В настоящее время, по назначению кардиолога принимаю Бритомар 5 мг 1 таб утром, Верошпирон 25 мг утром, Престариум 2,5 мг утром; Кораксан 5 мг 2 р\сутки; Конкор 5 мг утром. Сегодня проведен консилиум в кардиодиспансере. Учитывая данные анализов острый процесс снят, как клинический диагноз - ДИлятационная кардиомиоптия. ХСП 2А СНФК 3. Рекомендовано к назначениям добавить Омакор 1,0 1 р\сутки и Предуктал 35 мг 2 р\сутки и провести Rg-кардиографию
Прошу прокоментировать результаты обследования, назначения и с большим вниманием выслушаю ваше мнение о моей ситуации. Заранее спасибо.
Теперь ссылки на сканы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - 1 лист ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - 2 лист ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - скан Холтер 1 лист
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - скан Холтер 2 лист
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - скан Холтер 3 лист
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - УЗИ сердца
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - анализы
Ответить с цитированием