Сам не встречал. Статей на эту тему много (могу скинуть). Обычно такая аневризма нижней панкреатодуоденальной сочетается со стенозом чревного ствола. Как-будто, повышенный объемный кровоток через панкреатодуоденальные артерии провоцирует формирование аневризм. Корреляций с размером вроде бы нет. Рвутся и очень маленькие. Поэтому эмболизация нужна. Также обычно делают декомпрессию чревного ствола (если экстравазальное сдавление, то можно и стентировать, но лучше открыто, лапароскопически). Есть сообщения о хороших отдаленных результатах (нет жалоб, нет новых аневризм) и без вмешательств на ЧС.
На этих фильмах ЧС немного срезан, вроде бы стеноз есть. Нужно внимательно всю КТ посмотреть.
|