клопидогрел: когда он не нужен?
Уважаемые коллеги, подскажите, стоит ли назначать Плавикс перед выполнением "гибридных вмешательств" на артериях нижних конечностей (стентирование подвздошных + бедренно-подколенный шунт, б/п шунт + БАП на голени и т/п). Наш опыт таких вмешательств небольшой, хирурги жалуются на большую кровопотерю. Существуют - ли на сегодня какие либо рекомендации по этому вопросу? Кто как предпочитает работать?
Тот-же вопрос по поводу реканализации протяженных окклюзий подвздошных артерий (слышал частное мнение, о неназначении плавкса в этих случаях из-за боязни фатального кровотечения при возможном разрыве артерии).
|