[Samitin]

В США действительно считается, что сцинти практичесаи неэффективна в дифдиагностике амиодароновых токсикозов (утверждение с Медскейпа и именно для США), но в отношении регионов с другим уровнем употребления йода мысль о полной нецелесообразности сцинтиграфии, пожалуй, слишком категорична.
Подает надежды и использование sesta-mibi.
Что до антикоагулянтов - было упомянуто в посте #2 - нужна лишь оценка баллов CHADS (с учетом молодого возраста и отсутствием прочих отягощающих факторов, речь, скорее, может идти об антиагреганте).
О тиреоидэктомии обычно все же начинаем думать при отсутствии эффекта от терапии адекватными дозами тиреостатика +/-ГКС (в зависимости от типа АмИТ) в течение минимального времени, через которое можно этот эффект оценить... При достаточно небольшом объеме ЩЖ, достаточно высокой вероятности деструктивного токсикоза и крайне малом сроке медикаментозного лечения (по сути, едва начатого) вести речь об операции мне кажется несколько преждевременным.