К сожалению, наше государство все-таки, оказывается не таким богатым, как хотелось бы. Именно поэтому и преследуется цель - закупать для ДЛО то торговое наименование препарата по МНН, которое является наиболее дешевым. В соответствие с этим, даже в выписных эпикризах из стационаров, в 2013г запрещено указывать в рекомендациях препараты по торговым наименованиям. Они указываются либо по МНН, либо обязательно делается приписка - "Любой препарат может быть заменен на соответствующий аналог".
Однако, действительно, нередко возникает ситуация, когда закупаемый препарат по к.-л. причинам данному пациенту не подходит, а оригинальный препарат подходит идеально. В таких случаях пациент решением ВК поликлиники направляется на консультацию профильного Окружного специалиста (или специалистов). По сделанному ими заключению, для данного пациента, препарат будет закупаться вне основных лотов. Если речь идет о дорогостоящих препаратах, то требуется еще и заключение профильного специалиста Департамента здравоохранения.
Все вышесказанное не относится к заболеваниям, лечение которых финансируется из федерального бюджета (например, специальные препараты для лечения рассеянного склероза).
Следует иметь ввиду, и это совершенно правильно отметил Вадим Валерьевич, что окружные специалисты и специалисты ДЗМ будут четко анализировать "непереносимость" или "отсутствие эффекта" от данного ЛП с конкретным торговым наименованием, и целесообразность использования именно ЛП с "оригинальным" названием. Вполне может быть, что после анализа ситуации будет рекомендован дополнительный препарат для нивелирования имеющегося у пациента побочного эффекта, а не закупка "оригинального" ЛП.
|