Цитата:
Сообщение от eduardshraibman
анализ пиелонефрита ставится у ребенка с высокой температурой на основании анализа следующего:сочетания клиники(чаще всего-температура), общего анализа мочи и посев мочи.При правильном сборе (что бывает выполнить трудно)общий анализ мочи положителен и есть подозрение на ИМП, если более 10 лейкоциты в поле зрения + если есть нитриты(бактерии)вероятность увеличивается.Для диагноза пиелонефрита необходим высев в моче бактерии в концентраци 10*5степени и более ПРИ ПРАВИЛЬМОМ СБОРЕ(надлобковая пункция или катетеризация у девочек и необрезанных мальчиков),выполненная до начала назначения антибиотика.Культуры полученные изобразцов мочи из пакетиков для сбора мочи полезны только если никакого роста не наблюдалось, т.к. при таком сборе 85% ложно-положительных результатов.У нас если по каким то причина не выполнена катетеризация или надлобковая пункция(технические, отказ родителей) берется(наблюдал в местной практике) 3 образца мочи (интервал-пока пописает ребенок) до начала лечения антибиотика и посев считается положителен, если в них высеян один и тот же микроб в достаточной концентации).По сути анализ мочи общий + посев -основа для постановки диагноза.После сбора мочи на посев при подозрении на пиелонефрит начинается империческое( в расчете на более вероятные возбудители)лечение антибактериальное с последущей коррекцией при получении результатов, если необходимо
|
У нас всё иначе, начиная с подхода к забору анализов. Бакпосев просто собирали в стерильную посуду, хорошо по всем правилам подмыв ребёнка. Анализ только из одной порции утренней мочи. Всё же очень надеюсь, что нам поставят правильный диагноз и помогут одолеть болезнь.
Я очень благодарна Вам, ты Вы всегда отвечаете на мои вопросы.