Разница между почками у ребенка
Разные почки у ребенка
--------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте!
У ребенка 5,5 лет (рост 132см) разного размера почки:
Данные УЗИ
1. В возрасте 1 мес – правая почка 43 мм, левая 49 мм
2. В 7 месяцев – правая 53*29*26 мм, левая 64*30*33 мм
3. В 5,5 лет – правая 79*35 мм, левая 98*37 мм (сам ребенок высокий - 132см).
Остальное в порядке – контуры ровные, положение и подвижность нормальные, паренхима на обеих 12 мм.
Раньше врачей такая разница не настораживала, а во время последнего УЗИ поставили диагноз – гипоплазия левой почки.
Анализы раньше были в порядке, но в предпоследнем (9.11.2012) ОАМ следы белка (остальное в норме), по Нечипоренко (19.11.2012) лейкоцитов 4000, эритроцитов 1500.
Мы этого не знали, пили сумамед (из-за бронхита), после сдали вновь анализы мочи и они оказались нормальные (27.11.2012) – и ОАМ, и по Нечипоренко.
Нефролог 28.11.2012 выставила ИМВП - пьем фурагин и канефрон.
Из-за плохих предпоследних анализов мочи и сделали УЗИ (28.12.2012), а там этот диагноз – гипоплазия…
Мнения нескольких врачей разошлись: врач УЗИ считает, что это гипоплазия и надо дальше обследоваться. Нефролог один в поликлинике назначил лечение ИМВП и довольно легко отнесся к разнице в размерах, сказав, что ничего страшного, бывает, раз паренхима 12мм, никакая это не гипоплазия. Другой нефролог посоветовал сделать экскреторную урографию, посчитав разницу в размерах существенной.
Понимаю, что раз мнения разошлись, то не все однозначно, но все же прошу высказать и ваше мнение:
1. Считаете ли вы, что разница 19 мм за гипоплазию или ещё что-то похуже и стоит делать ЭУГ (очень пугает лучевая нагрузка на итак часто болеющего и замученного процедурами ребенка)
Или же разница 98мм и 79мм допустима, и в случае хороших анализов мочи не стоит беспокоиться?
2. Нет ли более безопасной диагностики - не лучше ли МРТ к примеру или ещё что-то?
P.S. Я в другом разделе создала эту тему, но правильнее видимо здесь, сейчас попробую ту убрать...
|