Что делать с кистой вероятно эндометриоидной?
Здравствуйте!
Мне 26 лет, жен., 164 см, 58 кг. Месячные начались с 12 лет, первые три года были нерегулярными, затем нормализовалось. Первый день цикла был всегда болезненный, месячные были средней обильности. С 22 лет до 25 лет принимала Мерсилон, месячные стали менее обильными и вообще безболезненными. Первый день последней менструации - 27 сентября.
Первую беременность прервали на 22 неделе, т.к. на 21 неделе был выявлен синдром Арнольда-Киари (врожденная гидроцефалия, спинно-мозговая грыжа). Амниоцентез 2 мая 2012 г., роды - 3 мая 2012 г., диагноз верифицирован.
Наблюдаюсь у генетика, сдавала генетическую карту здоровья, сломан ген Метилентетрагидрофалатредуктаза Т/Т. Уровень гомоцистеина повышен - 9.2.
Принимаем с супругом витамины (фемибион - я, витрум - супруг, фолацин - оба). С 11 июля пошли месячные, сейчас принимаю 4 упаковку Жанина
После родов делала узи, вот результаты:
09.07.2012 г.
Тело матки в ретропозиции. Размеры обычные. Длина 50 мм. Толщина 34 мм. Ширина 58 мм. Форма обычная. Структура миометрия диффузно неоднородная.
Эндометрий Толщина 6 мм обычная. Структура обычная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным четкие, кальцинаты не отмечаются. Полость матки не расширена, не деформирована.
Шейка матки Размеры: длина 30 мм, ширина 23 мм, толщина 22 мм. Структура не изменена. Цервикальный канал не расширен. Эндоцервикс не изменен.
Правый яичник Размеры: длина 32 мм, толщина 26 мм, ширина 25 мм объем 9.96 мм3. Форма обычная. Структура обычная. Объемные образования в проекции правых придатков не определяются. Антральные фолликулы - около 10.
Левый яичник Размеры: длина 40 мм, толщина 31 мм, ширина 30 мм. объем 17.81 мм3. Форма обычная. Структура обычная. Объемные образования в проекции левых придатков не определяются. Антральные фолликулы - около 10.
Жидкость в позадиматочном пространстве отмечается в небольшом количестве. признаки спаечного процесса малого таза не определяются.
Дополнительные признаки в позадиматочном пространстве определяется кистозное образование с перегородкой, мелкодисперсионной взвесью, размерами 18 на 22 мм.
Ультразвуковая картина дня характерна для: ретрофлексии матки. диффузных изменений матки. Ретроцервикального эндометриоза? Исследование проводилось на аппарате экспертного класса Volusion E8 (трехмерный режим)
3.10.2012 г.:
День цикла 7
Тело матки в ретропозиции. Размеры обычные. Длина 42 мм. Толщина 34 мм. Ширина 43 мм. Форма обычная. Структура миометрия диффузно неоднородная.
Эндометрий Толщина 2 мм обычная. Структура обычная. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным четкие, кальцинаты не отмечаются. Полость матки не расширена не деформирована.
Шейка матки Размеры: длина 26 мм, ширина 20 мм, толщина 23 мм. Структура не изменена. Цервикальный канал не расширен. Эндоцервикс не изменен.
Правый яичник Размеры: длина 30 мм, толщина 22 мм, ширина 23 мм объем 7, 27 мм3. Форма обычная. Структура обычная. Объемные образования в проекции правых придатков не определяются. Антральные фолликулы - около 10.
Левый яичник Размеры: длина 44 мм, толщина 31 мм, ширина 32 мм объем 20.90 мм3. Форма обычная. Структура неоднородная за счет кистозного образования с мелкодисперсионной взвесью, без кровотока, размерами 34 на 20 мм. Антральные фолликулы - около 10.
Жидкость в позадиматочном пространстве не отмечается. Признаки спаечного процесса малого таза не определяется.
Ультразвуковая картина характерна для: Ретрофлексии матки. Диффузных изменений матки. Кисты левого яичника, вероятно, эндометриоидной. Рекомендована консультация гинеколога. Исследование проводилось на аппарате экспертного класса Volusion E 8 (трехмерный режим)
Узист говорит, что скорее всего это одна и та же киста, просто в первый раз неправильно определили локацию.
На следующей неделе пойду к врачам консультироваться.
Хотелось бы услышать Ваше мнение, что делать с этой кистой? Есть ли необходимость в лапароскопии? Надо понаблюдать за кистой? Может такое случиться, что при беременности она либо рассосется либо перестанет расти?
Если нужна лапароскопия, когда после нее можно будет планировать беременность?
|