Спасибо, что откликнулись. Я впервые столкнулась с подобной ситуацией и поэтому нуждаюсь в совете. Из анамнеза: НЯК с 2006г, не лечилась. В 2011г в тяжелом состоянии госпитализирована в стационар, после курса лечения поехала по личной инициативе в Москву, в институт гастроэнтерологии, где находилась в течение февраля 2012г. Назначены ГК с 12 таблеток с постепенным снижением дозы (1 табл в неделю). По основному заболеванию гастроэнтерологи рекомендуют отменить метипред со скоростью 1/2 таблетки в неделю. Жалобы на общую слабость, боли в мышцах, суставах, резко затрудняющие передвижение ( передвигается с трудом по комнате с опорой), спит сидя, постоянно тошнота, рвота 1-2 р/д желчью. Обьективно: Состояние относительно удовлетворительное. Питание нормальное. Лицо округлое с румянцем на щеках. Щитовидная железа не увеличена. В легких-хрипов нет. Сердце- тоны ритмичные. ЧСС- 80 ударов в минуту. АД 100/70 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Внизу живота стрии. Стул е/дн, оформленный, без примесей. Отеков нет.
Параллельно у пациентки развился выраженный остеопороз, на МРТ грудного отдела позвоночника "рыбьи позвонки", компрессионные переломы. Назначен миакальцик интраназально. Постоянно получает омепразол + по основному заболеванию (точно не помню что- иммуносупрессор).
|