Цитата:
Сообщение от Gilarov
нет ничего удивительного в том, что комбинация эта не встречается в приведенных рекомендациях. Первые посвящены вторичной профилактике инсульта, а вторые опубликованы в 2008 г. До появления результатов ACTIVE-W. Вы только поймите правильно, я не ратую за данную комбинацию, после появления новых антитромботических средств она не особо нужна. И кардиологи свои рекомендации пишут именно потому, что неврологи в массе своей, никакой профилактикой инсультов при ФП вообще не занимаются, особенно в нашей стране. Часто ли неврологи ищут ФП у пациентов с инсультом?
|
Да ищем-то ФП с вашей помощью. Не поленитесь, посмотрите записи консультаций кардиологов в стационарах, грустно станет. Открещиваются от пациентов быстро и навсегда. Никто и не собирается искать ФП. Многие даже не понимают, что инсульт это синдром. Так уж в этом разберитесь. Ну тут на "помощь" приходят кардиохирурги. Их манипуляции малодоказательны, но платные. А уж потом у больного найдут диабет, тиреоТоксикоз, эмбологенные очаги . Но это уж сделают неврологи, они этому самообучаются, получая исчерпывающие рекомендации кардиологов и результаты манипуляций кардиохирургов.