Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD
И животрепещущий вопрос к коллегам - какой процент Ваших пациентов , не перенесших инфаркта миокарда или инсульта, принимают статины? Какой в реальности уровень ХС обсуждаете с больными для старта статинов и какая часть соглашается на прием?
|
У нас на приёме есть время для того, чтобы рассказать пациенту о необходимости приёма статинов, рекомендую почти всем, даже при исходно целевых значениях общего ХС и ЛПНП (хотя это большая редкость). В реальности принимает их 30-40% больных (сам специально задавался этим вопросом), при этом это та группа препаратов, где абсолютно преобладает приём дженериков. Фенофибрат назначаю только в тех случаях, если пациентом добросовестно выполнены все остальные рекомендации.
При определении дозы статина, в первую очередь, опираюсь на уровень ЛПНП, как более важный и информативный показатель. Кроме того, часто при достижении целевого общего ХС, уровень ЛПНП остаётся высоким.