
03.07.2011, 12:35
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
|
|
Не могу согласиться о "недодозировании". Поскольку величина захвата Йода перед лечением редко представлена в выписках, а в Омске это исследование не проводится приезжим больным, считаю, что чем больше размеры железы, тем проблематичнее отдаленный результат. По моему наблюдению, при объеме 60 мл и более 1 процедура никогда не приводит к гипотиреозу, от 45 до 60 мл - чаще сохраняется эутиреоз. Также имеет значение отмена тиреостатиков, чтобы пациент приехал на лечение в легком тиреотоксикозе, для активного захвата I-131.
Поэтому отбор больных должен проводиться врачом, представляющим эти особенности. Встретилась с декомпенсацией офтальмопатии, но быстро купировала стандартным курсом преднизолона.
|