Цитата:
Сообщение от gaider
Коллеги! Подскажите как поступить, в отношении назначения аспирина пациенту с одной почкой? Пациент 48 лет поступил в отделение с ОКСпST по задне-боковой стентке? На КА выявлена окклюзия задне-боковой крупной ветви огибающей артерии. Выполнено стентирование BMS (других стентов не было). На КА также выявлены 70% стеноз ПМЖА, 80% ПКА, подходящие для стентирования. Пациент перенес нефрэктомию 5-10 лет назад в связи с острым осложнением МКБ. Функция оставшейся почки не нарушена. Кардиологи против стентирования, т.к. необходим прием аспирина, который может негативно сказаться на почечной функции.
|
Имхо, аспирин+плавикс строго показаны пациенту с перенесенным ОКС с подъемом ST и стентированием по этому поводу как минимум год. Думаю в профилактических "кардиологических" дозировках аспирина почечная функция не будет страдать и в данном случае польза от его приема будет существенно превышать его потенциальный вред, который, насколько мне известно, в основном реализуется на т.н. "противовоспалительных" дозах