Показать сообщение отдельно
  #14  
Старый 21.05.2011, 00:25
alfare alfare вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.03.2007
Город: Украина
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 92
alfare этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от sense Посмотреть сообщение
Все же у данного пациента с ИАПФ (тем более увеличением дозы данного препарата) я бы повременила: 75 лет + СД + подагра. Следует уточнить настоящую функцию почек - анализ крови на креатинин, мочевину, калий, натрий. Приведите пожалуйста свежие результаты биохимии с цифрами (если таковых нет, советую сделать)
Нет, свежего анализа нет.
Но он сдавал недавно клинический анализ мочи - вроде бы, нормальный был... даже без следов белка.

Т.е. разумнее будет выбирать из двух возможных схем -
1. либо вернуться к схеме иАПФ+антагонист кальция+диуретик (изменив тип антагониста кальция).
2. либо попробовать пить только антагонист рецепторов ангиотензина II + диуретик.

А какой вариант безопаснее?
Вы думаете, что просто можно к атаканду, который он сейчас пьет, присоединить диуретик? А какой именно?

И еще я хотела спросить - у папы гемоглобин высокий, и цветной показатель. Может, стоит вместо 75 мг кардиомагнила пить 150?

ЗЫ: Кстати, прочитала сейчас про индапамид - в "нежелательных комбинациях" значатся метформин и ИАПФ. А как же тогда быть с препаратом Нолипрел - там же уже сразу вместе соединены ИАПФ и диуретик! Нам можно в случае возврата к первой схеме (иАПФ+антагонист кальция+диуретик) пить Нолипрел и Леркамен?
Ответить с цитированием