Метформин при СПКЯ
Добрый день!
Меня зовут Мария, 27 лет, рост 175, вес 66. Менструация с 13 лет, цикл нерегулярный, наступает только на фоне Дюфастона либо КОК. В анамнезе в 1995г субтотальная резекция щитовидной железы. Со стороны щитовидной железв сейчас проблем нет. Принаю Л тироксин 50мкг в день. С 14 лет диагноз -СПКЯ. В 2003 г. обратилась к гинекологу-эндокринологу с просьбой помочь в наступлении беременности. Назначили стимуляцию овуляции Клостилбегитом, но без укола ХГЧ. Беременность наступила во втором цикле стимуляциии. Родился здоровый мальчик. С сентября 2009 по апрель 2010 менструаций не наступало. Обратилась в апреле 2010 с жалобами на аменорею и просьбой помочь в наступлении второй беременности (от второго мужа). Врач назначил стимуляцию сразу же , без назначения анализов. Естественно, цели достигнуто не было - овуляция была в одном из 3х циклов. Обратилась в другую клинику. Сдала анализы на гормоны. Вот результаты от сентября 2010:
2,61 (0,4-4,0)
Т3 своб 3,8 (2,6-5,7)
Т4 своб - 15,6 (9,0-22,0)
ФСГ - 7,02(2,8-11,3)
ЛГ - 14,20 (1,1 - 11,6)
Пролактин - 383 (109-557)
Эстрадиол - 230 (68-1269)
ДЭА СО4 - 8,4 (0,9-11,7)
Тестостерон - 5,45 (0,31-3,78)
ГСПГ 62 (18-114)
Индекс свободного тестостерона - 8,8(0,8-11,00)
17 он прогестерон 7.24 (1.24-8.24)
По УЗИ - увеличенные объемы яичников, по перифирии до 15 фоликулов. Доминантного нет. Капсула не уплотнена. Диагноз -СПКЯ.
Врач назаначил метипред 1/2 на ночь, Витамин Е, Фолиевая кислота+Дюфастон с 16ДЦ.
А затем очередная стимуляция клостилбегитом.
Срок назначенного лечения подходит к концу. В апреле иду на анализы , а затем на прием к врачу.Нашла в интернете информацию про метформин при СПКЯ. У нас в семье по женской линии сахарный диабет 2типа. У меня сахар всегда в пределах нормы. Назрело несколько вопросов:
1. Есть ли необходимоть назначения мне метформина или сразу идти на стимуляцию?
2. Адекватно ли назначение врача : метипред + Дюфастон?
Очент надеюсь на вашу помощь и совет.
Заранее благодарю
|