Цитата:
Сообщение от Vlad34
За три недели относительно успешных случаев два из семи, точнее полтора, один еще в самом разгаре.
|
Влад, у всех H1N1 доказан? Трахеостомию делали, если да, то когда? Респираторами (FFP2/N95) обеспечены? Какая противовирусная терапия - доза двойная?
У наших двоих H1N1 подтвержден. В отличие от прошлого года вроде менее тяжелое течение - может раньше стали привозить? PEEP до 20 ни у кого не повышали. Ни в recruitment, ни тем более в прон-позиции необходимости не было. Еще в отличие от прошлого года оба пока без ОПН и без жестокой гипертермии... У мужчины (ХОБЛ исходно), при том что довольно быстро разрешился ОРДС, рано присоединилась ВАП с полирезистентной Acinetobacter (лечим сульперазоном 8 г/сут). У второй больной сейчас PEEP 10, седацию уменьшили...
Вопрос такой: при разрешении рестрикции, если Pplato < 30 и позволяет увеличивать Vt, стараться удерживаться на 6 мл/кг или можно повышать? Иначе говоря, когда уходить от "малых" объемов?