Уважаемая Таша, вопрос о выводе в плане высокой частоты синхронизированных вдохов в контексте терапии случаев гриппозной пневмонии, приведенных коллегой, лежит на поверхности. Режим PRVC изначально придуман для CMV, все его плюсы проявляются именно в CMV. Производителям нетрудно совместить программы SIMV и PRVC. Получается навороченная машина, которую можно продать дороже. Но. Если число синхронизированных вдохов мало, ниже 8 в минуту, то всю работу выполняет PS. Если он с ней справляется, то при отсутствии опасности угнетения респираторного драйва, SIMV не нужен вообще, а дополнительного профита от PRVC не получается. Если не справляется, по причинам указанным выше, то зачастую просто увеличивают частоту дыхания, фактически превращая каждый вдох пациента в синхронизированный VC. Тогда профита от SIMV тоже нет. CMV в режиме PRVC.
|