Цитата:
Сообщение от tourunov
Поэтому диагноз вертеброгенной боли не исключает ОИМ. Таких больных надо госпитализировать и наблюдать в блоке кардиореанимации (в идеале).
|
Кроме флюорографии и примитивного аппарата ЭКГ (несколько часов по будням) в поликлинике (моей) отсутствуют любые иные методы обследования. Тропонины делают сугубо в частных клиниках и лабораториях. Полное исследование могут сделать только в инфарктных отделениях, реанимациях и т.д., но их туда не возьмут с нормальной ЭКГ и нетипичной клиникой. Да и тропонины недостоверный метод диагностики (убедился на личном опыте) - при "студенческом" инфаркте по ЭКГ тропонины часто отрицательные.
Замкнутый круг. Каждый участковый терапевт и кардиолог поликлиники может оказаться в такой ситуации.