Есть мнение, что в таком случае следует назначить гепарин в полном объеме и снизить дозу варфарина до МНО 1,5-2,5. В то же время прием варфарина с МНО 2,0-3,0 - относительное противопоказание для ТЛТ (если вдруг придется), возможно имеет смысл на время гепаринотерапии отменить варфарин, особенно у больных с высоким риском кровотечения. Интересно, а есть ли на этот счет рекомендации?
|