Гепарин при ОКС с подъемом сегмента ST
Коллеги, хотелось бы услышать как в ваших стационарах вводят гепарин при транмуральном ИМ если принято решение вводить стрептокиназу? В литературе несколько размыты и нечетки рекомендации на этот счет. Например Руксин В.В. в руководстве по неотложной кардиологии пишет, что ОКС с подъемом сегмента SТ не показание к использованию гепарина, если мы вводим стрептазу, и тут же в рекомендациях неотложной помощи 4-м пунктом (после 3-го со 1,5 млн стрептокиназы)стоит гепарин 5000 в/в струйно. Какие есть рекомендации на этот счет более четкие и если можно не на английском языке.
|