1-24 АКТГ короткий ( синактен ) не может быть снят с отечественного производства, потому как никогда в стране не производился, а фирма - производитель и не думает его регистрировать в России.
До этапа клинического изучения в период ранней перестройки дошел препарат синкорпин, но бедняга ( вполне приличный) не пережил смену формаций...
Длинный 1-24 АКТГ ( синактен -депо) также не перерегистрирован, и модифицированный тест с этим препаратом проводится у нас, но это именно и конкретно модифицированный тест ( т.е в мире. как обычно, аналогов нет )
Комизм ситуации еще и в том, что тетракосинтропин( это международное наименование ) в отечественном формуляре есть,но никто не регистрирует - ни косинтропин, ни синактен, ни прочие.. Т.е выход на самом деле- в отечественном синтезе...
А выхд для пациентки ( носительницы гетерозиготной мутации ) - во - первых, у нашей пациентки явно грамотный врач, что уже хорошо.
Во - вторых, разумнее принять в этой ситуации ( по совокупности )вариант беременности на преднизолоне.
Мне кажется, так- если не принимать варианта покупки косинтропина \ синактена за рубежом( и то я не уверена в четком cut -off для гетерозигот и неклассического варианта).
|