По сути, у Вас обнаружены две минорные тромбофилические мутации в состоянии гетерозиготы, которые вряд ли имеют существенное значение в отношении вынашивания.
Оптимальной тактикой представляется определение уровня гомоцистеина и при гипергомоцистеинемии - коррекция фолиевой кислотой. Можно и без определения гомоцистеина принимать фолиевую кислоту в дозе 1-2 мг в сутки.
Регулярный контроль Д-димера у беременных и коррекция дозы НМГ по уровню Д-димера - бессмысленная затея. Достаточных оснований для назначения фраксипарина Вы не описываете.
|