Цитата:
Сообщение от tourunov
...если опасна именно высокая частота импульсов, проведенных на желудочки, может ли, например, очень быстрая АВУРТ вызвать ФЖ?
|
При наличии "аритмической готовности" ФЖ может вызвать даже 1 экстрасистола или 1 экстрастимул.
С другой стороны практически у любого человека (готового или не готового) можно вызвать фибрилляцию (предсердий или желудочков) сверхчастой стимуляцией.
Таким образом, получается, что принципиальным моментом индукции фибрилляции все-таки является количество импульсов, сваливающихся на голову бедному миокарду в единицу времени, т.е. частота. Как например при проведении большого количества волн f через ДПП.
Частота же "очень быстрой" АВУРТ или АВРТ (с учетом длины петли ре-ентри и участия в ней "притормаживающего" АВС) будет все же не настолько велика, чтоб индуцировать ФЖ на "неготовом" миокарде.
Цитата:
|
А вопрос действительно интересный! Каков механизм возникновения ФЖ в данном случае?..
|
Так ото ж! Все-таки по идее (см. выше) для увеличения риска ФЖ эти препараты должны увеличивать пропускную способность ДПП...
Но уважаемый коллега Гиляров отрицает. Поломал мне М.Ю. стройную картину мира, хожу теперь голову мучаю!