Цитата:
Сообщение от Gilarov
У приведенного мужчины я бы видел нестабильную стенокардию. Кстати, при диагностике ИМ используют и временной критерий - боли длятся больше 20 минут. Мне кажется, что когда мы говорим об ОКС с подъемом ST, мы имеем в виду не совсем тот случай, как с мужчиной 44 лет.
|
Ок.
Другой реальный пример. Больной 54 г поступает в БИТ после серии впервые возникших коротких типичных ангинозных приступов. ЭКГ при поступлении интактная. Больной отправляется прямиком в рентгеноперационную. Непосредственно на столе развивается тяжелый приступ, на ЭКГ фиксируются подъемы ST V2-V4 до 4 мм. Во время контрастирования ЛКА артерии фиксируется свежая тромботическая окклюзия ПНА в среднем сегменте. Успешная ЧКВ, стентирование + монафрам. В дальнейшем течение заболевания без осложнений. Данных за очаговость нет. Ваш диагноз?