Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Калий-обзидановая проба, ребенок 2г9м (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=66430)

An_nuta 11.11.2008 12:53

Калий-обзидановая проба, ребенок 2г9м
 
Уважаемые доктора,
Прошу вашей помощи.

Моей дочери (2 года 9 мес) из-за шумов в сердце было назначено обследование ЭхоКГ и ЭКГ. Делали в возрасте 1г10м и 2г9м.
В возрасте 1г10м ЭКГ она толком сделать не дала, педиатр велел переделать исследования через год.
ЭхоКГ оба раза, по словам кардиолога, "хорошая", переделывать лет в 6 теперь. Но - плохие ЭКГ.

Консультация кардиолога 2г9м:
Функциональная кардиопатия (I-51.8) - эпизоды брадиаритмии, замедление АВ-проведения, ST-T нарушения). ВСД. Функциональный сердечный шум. Аффект-респир.приступы.

Реком-но:
1) калий-обзидановая проба (в КДЦ на Делегатской, куда направили, сказали, до 7 лет не делают :(
2) конс.невролога (назначено ЭЭГ, сделаем)
3) конс.эндокринолога

Вопросы: где еще можно сделать калий-обзидановую пробу? Можно ли ее чем-то заменить? Чем диагнозы грозят ребенку? Нужно ли соблюдать какие-то меры предосторожности/диеты/режим...

Если нужны ЭКГ, выложу...

ПС - жалоб объективных у меня ни на что нет, если бы не шум, мы бы никуда и не пошли обследоваться - а так с врачами поговорили (кардиолог и невролог) - и впору уже в простыню заворачиваться :(

Chevychelov 11.11.2008 13:43

Выложите, пожайлуста, все ЭКГ

An_nuta 11.11.2008 16:09

ЭКГ и ЭхоКГ
 
ЭхоКГ 2г9м
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ЭКГ 1г10м (сидя, после плача)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ЭКГ 2г9м
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Спасибо Вам, доктор!

Chevychelov 11.11.2008 16:28

Описание ЭхоКГ соответствует здоровому сердцу. Все ЭКГ соответствуют возрастной норме. Проба с калием и обзиданом не нужна. Сердце здоровое. Лечение кардиологпа и невропатолога не показано.

An_nuta 11.11.2008 16:32

Спасибо!:)
 
зачем же они нас тогда на новые и новые обследования гоняют и пугают "остановкой сердца", брадикардией и "АВ блокадой"? Невролог еще и СССУ написала :(

Chevychelov 11.11.2008 16:39

Невролог разбирается в СССУ, как я в боковом амиотрофическом склерозе. Не волнуйтесь ЭКГ нормальная и не нуждается в повторных ЭКГ и ЭхоКГ

Dr. W.N. 11.11.2008 16:40

Это к ним вопрос. Заодно можно спросить, с каких пор неврологи начали заниматься кардиологией.

An_nuta 11.11.2008 16:57

Так нам же КАРДИОЛОГ назначила конс.невролога и эндокринолога...
После их консультаций и калий-обзидановой пробы должна была назначить лечение...

Невролога уже прошли - она по записям кардиолога поставила СССУ и АВ блокаду 1 ст. на фоне нейроциркулярной дистонии. Правда, под вопросом. Велела сделать ЭЭГ.

Эндокринолог - 27 ноября ближ.запись.
ЭЭГ сделаем в Невромеде. Никогда у неврологов к ребенку претензий не было (до года же несколько раз смотрят, НСГ делали один раз, когда упала деточка сильно в 7мес).

Но я, правда, не понимаю - если ЭКГ нормальные, зачем запугивать и гонять по кругу? :((( Мне не близка идея лечить здорового ребенка... Но когда они говорят, что "все плохо", я начинаю сомневаться - я не доктор и мне приходится верить. Но когда 2+2 не получается четыре, я иду искать правду дальше :))) Одна она у меня :)))

Спасибо Вам большое, уважаемые Доктора! Может, даже посплю сегодня :)))

Dr. W.N. 11.11.2008 17:10

У Вашего ребенка не видно показаний к проведению ЭЭГ. В диагнозе почему-то присутствуют аффективно-респираторные приступы, на которые Вы не жаловались. При АРП еще могут возникнуть какие-то сомнения, которые разрешает ЭЭГ, но в типичных случаях это не требуется.

An_nuta 11.11.2008 17:35

АРП
 
Когда доктор меня спрашивала, есть ли у меня какие-то жалобы, кроме шумов в сердце, я ответила, что мне кажется странным:
1) когда ребенок хочет закатить истерику (редко) она делает такой глубокий вдох (не кричит при этом :), а потом орет со всей силы :) - после этого доктор написала АРП
2) еще я сказала, что у ребенка во сне очень низкая температура тела

и еще, когда меня спросили, укачивает ли ребенка в транспорте, я ответила, что 2 раза за ее 2г9м ее вырвало в машине - один раз на горной дороге, когда ехали 3,5 часа из Барселоны в Андорру (это сплошные серпантины) и я ее в середине пути покормила - ей было 11 мес) и второй раз, рано утром тоже разбудили-накормили-повезли на дачу. Доктор написала в карте "Укачивает в транспорте" - я сказала, но мы ездим постоянно ,а укачало всего 2 раза - "Неважно ,сколько раз, главное - УКАЧИВАЕТ".

Невролог провела все манипуляции молоточком и вроде бы осталась довольна - но при этом написала СССУ и АВблокаду и назначила ЭЭГ - мотив "если сердце в норме по строению, как у вас, но при этом работает плохо - значит, мозг подает ему не те сигналы", и сказала, что подобное лечится нейролептиками. Когда я спросила "а как же печень" - "будем и печень лечить, если что!".

marym 14.11.2008 01:42

Цитата:

Сообщение от An_nuta (Сообщение 582458)
Невролог провела все манипуляции молоточком и вроде бы осталась довольна - но при этом написала СССУ и АВблокаду и назначила ЭЭГ - мотив "если сердце в норме по строению, как у вас, но при этом работает плохо - значит, мозг подает ему не те сигналы", и сказала, что подобное лечится нейролептиками. Когда я спросила "а как же печень" - "будем и печень лечить, если что!".

Пожалуйста, не ходите больше к этому врачу!


Часовой пояс GMT +3, время: 19:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.