Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Бронхит. Лечусь, а состояние ухудшается. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=59577)

farhana 23.08.2008 18:38

Бронхит. Лечусь, а состояние ухудшается.
 
Здравствуйте!
Мне 26 лет, рост 161 см, вес 53 кг.
В среду 13 августа почувствовала себя плохо: поднялась температура до 37.3, был озноб и слабость, боль в горле. Я не придала значение, так как у меня хронический фарингит и тонзилит, боль в горле - привычное явление. Дома были таблетки Граммидин, стала их рассасывать, буквально на второй день стало намного лучше с горлом, но температура держалась в пределах 37.1-37.3, я стала плохо спать, просыпалась в поту и разбитая, но списывала всё на жару. Кашля не было.

В субботу 16 августа проснулась в 14.00, хотя уснула не поздно. Чувствовала себя очень плохо, слабость, температура 37.3, было трудно дышать. Пошла в поликлинику, там был дежурный терапевт. Она наслушала у меня жесткое дыхание и сказала, что это бронхит, и воспаление держится, потому что нет кашля и мокрота не отходит.
Назначила:
АСС-200 1 пакетик 3 раза в день
Лоратидин 1 т. перед сном
Нимесил 1 т 2 раза в день.

В понедельник сказала прийти на прием к участковому терапевту.

Понедельник 18 августа, мне не лучше
пошла к терапевту, во время осмотра у меня 37.3, АД 100/70.
Диагноз: ОРВИ, о. бронхит.
К лечению сказано добавить:
амизон 1 т 3 раза в день
эреспал 1 т. 2 раза в день.

Врач открыла больничный, сказала, что через 2 дня буду как новенькая.

Среда 20 августа, мне ни капли не лучше, температура до 37.4, в этот день появился очень мучительный кашель. Кашляю будто впустую, без толку, ничего не откашливается. Врач сказала продолжать назначенное лечение + добавить амоксил.

Пятница 22 августа. Очередной прием у терапевта.
Не смотря на то, что у меня держится температура 37.3-37.4, кашель изнуряющий, слабость, врач закрывает больничный лист. ("Ну да, там есть жесткое дыхание, но ты принимаешь антибиотик, а впереди 3 выходных, ко вторнику будешь здорова!". В карточке пишет: "Сохраняется кашель, в легких сохраняется жесткое дыхание. Б/л закрыт, к труду 23.08.08"

Сегодня проснулась, температура 37.4, кашлять ужасно больно и мучительно, до потемнения в глазах. Слабость такая, что еле по квартире хожу. Сегодня появилась выраженная слабость в конечностях, от колен вниз в ногах и от локтей к кистям в руках. Ощущение, что задыхаюсь, дышать трудно. Болит голова и глазные яблоки (больно двигать глазами).

Вопрос: что делать? Нормальное ли это состояние при бронхите, адекватное ли назначено лечение? Мне почему-то совсем не становится лучше :(


П.С. Болею часто. Связываю это с пониженным иммунитетом и работой в хим. лаборатории, где всегда включена вытяжка (сквозняк).

Из карты:
6.08.2007 ОРВИ. О. трахео-бронхит
20.09.07 О. бронхит
27.02.08 ОРВИ. О. трахео-бронхит

Последняя флюорография 26 июня 2008 (в рамках профосмотра) - легкие без изменений.

ArakancevUV 23.08.2008 18:52

Рекомендовал бы сделать рентген лёгких,общий анализ крови с формулой,если получится-общий анализ мокроты+БК.Вместо эреспала-аскорил по 2ч.л 3р.д+амбробене по1 3р.д.До получения результатов оставил бы амоксил 0.5 3р.д.

ozinvev 23.08.2008 19:27

По описанным признакам Вы переносите острое респираторное заболевание(вирусную инфекцию). Обсудите с лечащим врачом возможность отмены амизона, лоратадина, АСС 200, эреспала, нимесулида, грамидина, амоксила. С учётом продолжительности субфебрилитета и присоединения кашля представляется целесообразным пройти исследования, предложенные ArakancevUV:
Цитата:

рентген лёгких, общий анализ крови
с последующим осмотром врача.
От приёма аскорила до осмотра врача лучше воздержаться.
Кашель трое суток, пошли 4-е?

farhana 23.08.2008 19:33

Спасибо большое за ответы!

Цитата:

Сообщение от ozinvev (Сообщение 535468)
Кашель трое суток, пошли 4-е?

да. Кашель сухой, как-бы приступами. Когда начинаю кашлять, трудно остановиться.
Значит, во вторник к врачу. Раньше вторника ничего не получится сделать - у нас 3 дня праздников (день независимости). Мне пока принимать все те лекарства, которые назначили, или что-то можно отменить?

ozinvev 23.08.2008 19:39

Лично я бы ничего не принимал. Мои рекомендации для Вас смотрите выше.

Tarja 23.08.2008 19:54

Цитата:

В среду 13 августа почувствовала себя плохо: поднялась температура до 37.3, был озноб и слабость, боль в горле. Я не придала значение, так как у меня хронический фарингит и тонзилит, боль в горле - привычное явление. Дома были таблетки Граммидин, стала их рассасывать, буквально на второй день стало намного лучше с горлом, но температура держалась в пределах 37.1-37.3,
Вы описываете ОРВИ.
Цитата:

я стала плохо спать, просыпалась в поту и разбитая, но списывала всё на жару.
Вероятно, Вы были правы. Ну и все-таки, вирусная инфекция есть болезнь, по-этому самочувствие не может нормализоваться сразу.:)
Цитата:

Кашля не было.
Значит, не было и бронхита, трахеита.

Цитата:

...дежурный терапевт. Она наслушала у меня жесткое дыхание и сказала, что это бронхит, и воспаление держится, потому что нет кашля и мокрота не отходит.
:eek::bn:
Цитата:

Назначила:
АСС-200 1 пакетик 3 раза в день
Лоратидин 1 т. перед сном
Нимесил 1 т 2 раза в день.

Без коментариев.
Далее - тот же бред (имею ввиду назначенное лечение).

По жалобам на сегодня:
Цитата:

Сегодня проснулась, температура 37.4, кашлять ужасно больно и мучительно, до потемнения в глазах. Слабость такая, что еле по квартире хожу. Сегодня появилась выраженная слабость в конечностях, от колен вниз в ногах и от локтей к кистям в руках. Ощущение, что задыхаюсь, дышать трудно. Болит голова и глазные яблоки (больно двигать глазами).
Отменить все препараты.
Тёплое питье:чай с лимоном, компоты домашние, соки...
Противокашлевые препараты (на основе декстрометорфана и др.)- практически все требуют выписки рецепта!
Выполнить рентгенографию регких, клинический анализ крови, возможно-спирографию.
А далее - по результатам.
Выздоравливайте!

Annabella 23.08.2008 20:01

Мокроту, мокроту на КУБ забыли!

farhana 25.08.2008 23:04

Спасибо за ответы.
Сегодня с утра температура 36.8, под вечер 37.1.
У меня сильная слабость, буквально с трудом хожу.
Сегодня у нас выходной, завтра на работу, поскольку больничный мне в пятницу закрыли. А как мне в таком состоянии на работу? У нас там сквозняк постоянный, и работа напряженная. :confused:

farhana 25.08.2008 23:05

П.С. Кашлять стало чуть полегче, но бывают как-бы приступы кашля, и даже до рвоты. Почему так?

riltsov 26.08.2008 06:51

Постарайтесь отпроситься с работы и посетить врача. Если врач сочтет нужным, откроет повторный больничный. Необходимо непременно выполнить выше рекомендованное обследование (рентген лёгких, общий анализ крови, общий анализ мокроты).

farhana 26.08.2008 14:42

Я прогульщица :(

ArakancevUV 26.08.2008 14:49

Ну и молодцы!:ay:А самочувствие?

farhana 26.08.2008 17:30

У меня упадок сил. Была у врача. Меряла температуру прямо в кабинете - 37.4. Кашляю очень сильно и громко, люди в очереди пугались. После того, как врач прослушала легкие, у меня кружилась голова. Врач открыла новый больничный (диагноз: "О. бронхит, затяжное течение"), сказала вместо амоксила принимать макропен, а также продолжать пить эреспал. Дала направление на спирографию и сказала там, где я делала последнюю флюорографию, забрать снимок. Прийти надо в пятницу, и она напишет направление на консультацию в институт пульмонологии. :nurse:

farhana 26.08.2008 17:32

Да, а на анализ крови для меня не хватило направлений, было только одно на 2 сентября

ArakancevUV 26.08.2008 17:36

Спирография-это конечно хорошо,но неужели у Вас в поликлинике так проблематично сдать анализ крови и мокроты,сделать рентген лёгких?


Часовой пояс GMT +3, время: 05:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.