Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Нейтропения у ребенка в 6 мес. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=56491)

Talia_T 09.07.2008 20:03

Нейтропения у ребенка в 6 мес.
 
Здравствуйте, Dr.Vad!
Сыночку 6 мес., уже три месяца сдаем клинический анализ крови, пытаясь сделать прививку АКДС, которую нам делать отказываются т.к. говорят, в лейкоцитарной формуле что-то не так.
Вот наши результаты:
3 мес.
WBC 4.8, Hgb 100, RBC 3.38, MCV 95.2, MCH 29.5, MCHC 330, RDW % 13.3, Hct % 32.2, Plt 359, MPV 8.2, PCT % 0.30

Лейкоцинтарная формула (микроскопия)
Миелоциты % 0
Метамиелоциты % 0
Neut % (палочкоядерные) 1
Neut % (сегментоядерные) 18
Lymp % 70
Eos % 3
Mono % 7
Bas % 1

Скорость оседания эритроцитов
СОЭ 4

4 мес.
WBC 5.0, Hgb 115, RBC 3.95, MCV 92.6, MCH 29.1, MCHC 336, RDW % 13.0, Hct % 36.6, Plt 334, MPV 8.2, PCT % 0.27

Лейкоцинтарная формула (микроскопия)
Миелоциты % 0
Метамиелоциты % 0
Neut % (палочкоядерные) 1
Neut % (сегментоядерные) 16
Lymp % 76
Eos % 3
Mono % 4
Bas % 0

Скорость оседания эритроцитов
СОЭ 2

В общем, педиатр направил к гематологу в 1-ю городскую б-цу (на Авангардной), где также взяли анализ крови и сказали, что это действительно так. Вот результаты исследований их лаборатории (ребенку на этот момент 5 мес. 3 нед):
Hb 128
Er 4,6
MCH 27,7
Tr 294
СОЭ 2 мм/ч
L 5,7
Лейкоцитарная формула :
п/я --
с/я 15
э 4
б 2
лф 66
мон 13
нейтрофилов 855

Ребенок здоров, с 1 по 3 мес. был дисбактериоз кишечника, сейчас все нормально.
Вопросы:
1) действительно ли при таком анализе лучше подождать с прививкой?
2) нам назначили витамины со след.составом Vit B6 0,004, Vit B2 0,004, Rutini 0,004, Glucosae 0,2. Принимать этот порошок нужно 3 р./день в течение месяца. Но в рецептурном отделе аптеки сказали, что для возраста в 6 мес. дозы недопустимо высоки. Действительно ли обоснован прием этих витаминов? Будут ли они стимулировать выработку лимфоцитов, которых нам недостает?

Заранее благодарю.

Dr.Vad 09.07.2008 20:41

У ребенка несколько снижены нейтрофилы, иногда это бывает у детей первого года жизни и ничего страшного в этом нет... К сожалению, приказать Вашим докторам делать ребенку прививки не смогу...

Talia_T 09.07.2008 20:46

А назначенные нам витамины нужно принимать?
Что делать с дозировкой?

Dr.Vad 10.07.2008 01:56

Можете давать ребенку поливитамины в дозировке согласно его возрастa, в тех порошках нет необходимости

dr.Ira 10.07.2008 11:52

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 508144)
Можете давать ребенку поливитамины в дозировке согласно его возрастa, в тех порошках нет необходимости

В поливитаминах тоже.:)


Часовой пояс GMT +3, время: 23:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.