можно ли вылечить аритмию и нужны ли статины
 

Добрый день! Женщина, 37 лет. Рост 167, вес 67. Год лечусь от аритмии препаратом аллафорте: 25 мг два раза в день. Экстрасистолы сократились с 15 тысяч до 400. Пыталась снизить дозу, но стало хуже и вернулась к этой же дозе, иногда кажется, что ее не хватает уже. Последние анализы прилагаю. К кардиологу ходила в октябре. Холестерин все время повышен в течение года. Жирное стараюсь не сеть, сладкого ем много, пробовала сократить-воли хватает ненадолго. Так же повышен билирубин, гастро назначал пропить урсосан, после снизился, при этом по узи брюха все в порядке, доктор на форуме здесь предполагал, что это синдром Жильбера. У меня три вопроса: можно ли излечить аритмию, может, препарат сменить? или это только операция решает? пора ли принимать статины? И что делать с протромбинованным временем и мно? Что-то надо обследовать, с чем связано повышение? Раньше это проблемы не было.

То, что Вы называете "аритмия" - это экстрасистолы?
Если да, то лечение и наблюдение не нужны.
Если мучают ощущения, то нужны психотерапия и/или медикаментозная коррекция восприятия.
Почитайте: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=485861

Статины до климакса не нужны.

Всё принимаемое Вами не безопасно. т.к. не изучалось их влияние на прогноз (выживаемость). Я бы немедленно прекратил принимать эти неведомые лекарства.

Спасибо за ответ! Да, аритмией я называю экстрасистолы. До приема "аллафорте" их было более 15 000 в сутки по монитору. Они у меня появились после того как я переболела гриппом. Я читала вчера эту информацию по ссылке и была очень удивлена всему, что там написано. Меня действительно мучают ощущения: ощущение "кувыркания" сердца, нехватки воздуха и из-за этого я перестала спать, просто не могу заснуть. Я бросала пить лекарство на неделю и все эти ощущения возобновились. Я не смогу к этому привыкнуть и в нашем городе нет таких кардиологов, которые мне НЕ будут лечить аритмию и подберут препарат для медикаментозной коррекции восприятия. Первый кардиолог в поликлинике, к которому я обратилась, вообще меня направила в кардиоцентр для РЧА. Я, конечно, схожу к психотерапевту, но не совсем понятно, как мне объяснять проблему. Назначат опять что-нибудь не то, еще и не безопасное. Не хочется шило на мыло. От этих препаратов то толстеешь, то либидо на нуле.

Необходимо понять за счет чего такое восприятие.
Если нейропатическое, то его его снижают дулоксетином или венлафаксином.
Если невротическое или психотическое, то снижают дневными транквилизаторами (алпразолам) и/или атипичными нейролептиками (рисперидон или арипипразол).
Где Вам найти такого специалиста в Вашем регионе, я подсказать не могу.

Спасибо! Буду к кому-то идти и пересказывать Ваши рекомендации.

Здравствуйте! Отменила сама себе антиаритмический препарат и попробовала габапентин (у меня он имеется в связи с нейропатической болью на фоне опоясывающего лишая-герпес зостер), но эффекта на ощущения экстрасистол не возникло. Означает ли это, что моя проблема не нейропатическая? Или это препарат не подходящий? На счет психического и неврологического характера: основной дискомфорт я испытываю ночью и в положении лежа независимо от тревожности и прочих переживаний, и холтер показывает, что большая часть экстрасистол приходится на время сна. Я завтра получу новый результат монитора. И все еще не пойму: идти мне к кардиологу, неврологу или психотерапевту? Имеет ли смысл Вам показать результат холтера?

Холтер показывайте.
Габапентин от опоясывающего герпеса помогает?
С нейропатическими ощущениями не так просто: пару дней принял и прошло, к сожалению. Для снижения их интенсивности требуется время и подбор лечения (прегабалин действует сильнее габапентина, но требует рецепта; есть еще дулоксетин или венлафаксин для этого, но они помогают тоже не моментально).

Да, габапентин снизил интенсивность головных болей-у меня на лбу выскочил герпес, это случилось 2 года назад и помню, что пробовала сначала-карбамазепин-он никак не повлиял на боль, а потом невролог назначила гапабентин. Как быстро он подействовал-я не помню, но помню, что схема лечения была на постепеное увеличение дозы до ослабления болей.А сейчас я уже готова пробовать все-лишь бы что-то изменить.

Прилагаю холтер, делала через несколько дней после отмены антиаритмического препарата. Только в заключении неверно вот что: 9.01-подъем по лестнице был, а не сидячая работа, а в 6 утра-сон.

Днем побольше чем ночью во время сна.
Если б не Ваши ощущения, то вполне нормальный монитор.

Значит, буду пробовать бороться с ощущениями. Последний вопрос спрошу у Вас: бета-блокаторы тоже не стоит? Спасибо большое за консультацию

Бетаблокаторы как хотите. Они в целом хорошие, т.е. улучшают прогноз. Если будут помогать и снимать часть симптомов, то можно принимать длительно. Но они урежают ЧСС и снижают давление.

А у меня и так низкое: 60 х 90. Наверное, поэтому мне их и не назначила врач. Еще раз спасибо!

сходила к врачу
 

Добрый день! Пошла к другому кардиологу-терапевту, пояснила, что хочу отказаться от антиаритмического аллафорте, пояснила почему, показала Ваши рекомендации, спросила про бета блокаторы, медикаментозную психотерапию. В итоге получила назначения: этацизин, аторвастатин и кардиомагнил "потому что кровь густовата", при том, что у меня ПТИ ниже нормы, мно и птв выше нормы(анализ выкладывала выше), а тромбоциты в норме. Уже после приема врача написала в клинику: есть ли необходимость в приеме кардиомагнила? на что мне врач ответила: раз написали, значит есть. На приеме она мне сказала, что назначила бы мне терралиджен, но потом, после этацизина. Я не знаю, что мне делать: Вы говорите, что не нужны противоаритмические и статины,а нужны дневные транквилизаторы, она меня убеждала, что нужны, а транквилизаторы потом. Совсем без ничего я не могу: я плохо себя чувствую. Я уже 3 ночи плохо сплю, страшно устала.

Кардиолог-терапевт и не будет думать о чем-то другом. И назначения средне типичные по стране...
Я бы начал с психиатра-психотерапевта хождения.
Аспирин не нужен.

Вам тоже приведу анекдот для понимания.
- Доктор, я писаюсь по ночам.
- Вот Вам транквилизатор и антидепрессант.
Через неделю:
- Спасибо огромное, доктор! Вот Вам подарок!
- Вы перестали писаться по ночам?
- Нет. Но мне это теперь абсолютно безразлично.