Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Пневмо 23 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491318)

AzirisNuna 08.12.2023 21:47

Пневмо 23
 
Здравствуйте!

Вопрос относительно вакцинации Пневмо23, пожилой человек (72г.) со вторичным иммунодефицитом.
В инструкции сказано, что противопоказано её вводить, если за минувшие 5 лет было поражение пневмококковой инфекцией одним из серотипов из состава вакцины.

Если 2 месяца назад в мазке из зева на фоне сильного кашля был обнаружен и далее пролечен streptococcus pneumonia 10×6, можно ли считать это противопоказанием?

Ninti 09.12.2023 01:22

Цитата:

Сообщение от AzirisNuna (Сообщение 3052402)
со вторичным иммунодефицитом.
?

поточнее

AzirisNuna 09.12.2023 15:40

Вложений: 2
По результатам иммунограммы (прикрепляю) и на фоне частых инфекций за минувшие полгода.

Ninti 09.12.2023 17:02

Перенесённая инфекция с подтверждённым посевом действительно противопоказание. И никто не знает, какой штамм высевался у вашего человека. Потому на усмотрение очного врача.
Где-то ещё есть Пневмо23? Насколько мне известно, регистрация препарата в РФ была отменена. Превенар вместо неё.

Показатели иммунограммы и диагноз вторичный иммунодефицит разные вещи.

Проверьте лучше пожилому человеку обмен железа (ОАК, ферритин, ОЖСС, жел) и вит В12. Чаще именно их недостаток повышает восприимчивость к инфекциям.

AzirisNuna 09.12.2023 21:43

Такой диагноз поставлен иммунологом, так что исключительно из бланка консультации и официального заключения по посещению.

Пневмо23 есть и в Тольятти, и в Самаре, сама интересовалась, что именно применяется.

Благодарю, латентный железодефицит пытаемся устранить. Железо и ферритин в явном дефиците, гемоглобин у нижней границы нормы.

Ninti 09.12.2023 23:37

Без знания В12 (дефицит?) железо может не подействовать в должном порядке.

Korzun 12.12.2023 17:48

Какой-то уж очень избирательный подход...

72 года, пол не известен, рост и вес не известны, некие нерутинные анализы с пограничными результатами и глубокими выводами, кашель (бронхит или пневмония?) с высеянным пневмококком.
Минимальный набор рутинных анализов (гемоглобин, ферритин, лейкоциты, соэ, ЛПНП холестерин, ТТГ, креатинин, алт, онко-скрининг, инфекционный скрининг) отсутствует.
И вопрос про вакцину...

Много нюансов осталось за скобками.
Зачем делали иммунограмму? ВИЧ, онкологический процесс?


Часовой пояс GMT +3, время: 22:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.