ЖЭС в покое
 

Добрый день, уважаемый доктор!
Уже долгое время живу с ЖЭС, в последние годы они участились, на последнем холтере их было 7200(7 лет назад их было 1350).
По долгим наблюдениям за собой обнаружила, что в основном они проявляются в покое, в положении лежа на спине и левом боку, и на протяжении всей ночи во сне.(лежа на животе и на правом боку они исчезают)
в период активности, бега ходьбы ЖЭС не возникает.
анализы крови и гормоны щитовидки норма.

о себе
женщина 36 лет, не курю, не пью,давление 110/70
бывают головокружения и звон в ушах, часто мерзнут ноги.
имею проблемы с жкт, иногда бывает вздутие живота и частая отрыжка воздухом.
также имею нейросенсорную тугоухость на одно ухо.

Прикрепляю данные холтера, экокардиографию,результат теста с нагрузкой.

пс На холтере было неправильно установлено время поэтому отсчет начинается с 15.00, таким образом выявили, что ЖЭС преимущественно ночью.

Прошу Вас дать мне совет для решения моей проблемы, и нужно ли ее решать, если да , то как
Спасибо

доп файлы
 

прикрепляю доп файлы

Про экстрасистолы всё что могу сказано тут:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=485861

я внимательно прочитала вашу статью про ЖЭС
вы указываете.что лучше,чтобы не было пробежек и неустойчивой ЖТ

правильно ли я поняла,что в моем случае пробежки частые и в ночное время систолы составляют 30 процентов от всех ударов\

спасибо

Я не владею турецким.
На Холтере есть фрагмент с пробежкой ЖТ в 6.14.
Бигеминия не есть пробежка ЖТ.
Поэтому назвать пробежки ЖТ частыми нельзя, но они есть.

Сформулируйте, пожалуйста, в чем именно по-Вашему проблема?

Уважаемый Александр Иванович, на следующей неделе я сделаю новый холтер в Москве,( последний холтер был полтора года назад) и выложу тут результаты

Но меня конкретно интересует вопрос нужно ли мне лечить такое количество систол?

Почему они возникают только ночью во сне и в покое?

И может ли ЖКТ влиять на ЖЭС?

спасибо

Но меня конкретно интересует вопрос нужно ли мне лечить такое количество систол?

Количество не большое, их самих устранять любой ценой не нужно. Лечение гастрита может помочь, в т.ч. от пробежек.
Хотел бы увидеть обычную ЭКГ (волнистые линии, а не текст) для оценки QT.

Почему они возникают только ночью во сне и в покое?

Или брадизависимость (ночью пульс реже) или зависимость от положения раздражающего органа (например желудок во сне может лучше прилегать к какому-то отделу сердца). Или в покое готовность прислушиваться к сердцу (психика) больше.

И может ли ЖКТ влиять на ЖЭС?

Да. Гастрит нужно лечить. И, если есть Геликобактер, то и его нужно лечить.

просто за 5 лет их количество увеличилось с 1500 до 7200.

я пытаюсь найти их источник, так как на всех холтерах основное время ЖЭС с 12 ночи до 7 утра, а в это время я сплю, и еще после ужина, когда уже сижу отдыхаю или лежу.то есть в положении сидя или лежа. я их не ощущаю, ночью просто сплю всю ночь,не просыпаясь.

вот еще ЭКГ

по этой ЭКГ в районной поликлинике сразу дали направление ложиться в больницу и терапевт сказала, что возможно нужно будет ставить кардиостимулятор, тк пульс 50
в больницу ложиться отказалась...

Прочитайте еще раз (или несколько) мой ответ:
Почему они возникают только ночью во сне и в покое?

Или брадизависимость (ночью пульс реже) или зависимость от положения раздражающего органа (например желудок во сне может лучше прилегать к какому-то отделу сердца). Или в покое готовность прислушиваться к сердцу (психика) больше.

И может ли ЖКТ влиять на ЖЭС?

Да. Гастрит нужно лечить. И, если есть Геликобактер, то и его нужно лечить.

Все ответы есть. Нужно заняться лечением.

спасибо большое, а что по ЭКГ?
все в норме?

и еще феритин у меня низкий 18(гемоглобин в норме)

и повышен HDL KOLESTEROL (LDL в норме)
может ли это влиять?

1.Приемом препаратов железа (биглицинатов) нужно лечить ЖДА. Таргетный уровень ферритина около 50.
2.При коррекции обмена липопротеидов ориентироваться нужно на уровень ЛПНП (LDL).
3. Необходимо лечение у гастроэнтеролога.

ЭКГ я просил для оценки QT. Да, QT в норме.
Повышенный HDL KOLESTEROL - это хорошо.
А вот LDL лучше приведите число, т.к. нормы его зависят от индивидуального риска.