Круглое пятно у ребенка… лишай ?
 

Здравствуйте! У ребенка (9 лет ) примерно 3 недели назад обнаружила в области шеи круглую болячку без четких краев , посветила лампой Вуду ( у нас есть своя дома , так как у ребенка в детскому саду был лишай ) свечения нет … поэтому лечить не стала … дети уехали к бабушке в деревню на каникулы , вчера бабушка увидела это пятно и сфотографировала … на вид оно стало более светлое, но увеличилось в размере.

Подскажите пожалуйста, похоже на лишай ? Если да , чем можно лечить до осмотра врача? Дети приедут только через 4 дня, так как в школе еще карантин … и потом сразу пойдем к доктору ..

Фото 1 - пятно вчера , фото 2 - пол лампой Вуда

У бабушки есть кошка? До осмотра доктора ничем не мажьте.

Здравствуйте! Проблема наша не ушла к сожалению , а лечение затянулось …
Мы сходили к дерматовенерологу , диагноз - контактный дерматит ( на фоне сухости кожи ) , назначили эмоленты и кандикрем на 10 дней. Уже на 5-й день все прошло , но мы долечились весь курс ( так как мазь с а/б )
Через несколько дней после лечения появились новые болячки , похожие на старые на спине, груди и руке … доктор после соскоба на микроспорию ( отрицательный результат ) назначил тоже самое - кандикрем 10 дней … вот пролечились , сегодня последний дней этого крема и я обнаруживаю новое пятно на ноге и в паху …
Очень прошу помощи разобраться с диагнозом и правильно ли назначено лечение доктором … спасибо , жду вашего ответа !

Фото 1 и 2 - новые пятна после первого курса кандикрем

Фото 3 и 4 - новые пяина после второго курса кандикрем

Фото 5 результат - соскоба

Фото 6 - заключение врача

Добрый день! С высокой вероятностью ребёнок переносит розовый лишай. Можно повторно показаться дерматологу сейчас и показать всю сыпь. Элементы еще могут подсыпать, пугаться не стоит. Кандидерм можно использовать, если ребёнка будет беспокоить зуд. А пока ограничить трение, мытье. Разрешаться может несколько недель.

Здравствуйте!!! Спасибо за быстрый ответ и внимание к нашей теме 🙏

Пожалуйста ответьте на наши вопросы :

1. То есть самое первое большое пятно на груди - это и есть материнская бляшка ( кажется так называется ) ?

2. Зуда нет и не было вообще .. значит Кандикрем не нужен? Или закончить курс 2 дня ? Новое пятно в паху мазать не нужно ?

2. если появилось до НГ , получается 2 месяца почти .. это норма для выздоровления ?

3. В результате анализа на соскоб написано что есть дрожжеподобные грибы , это может быть при розовом лишае ? Или это уже результат использования крема с антибиотиком ( Кандикрем - два курса по 10 дней ) делали соскоб между курсами

4. Это может быть связано с интенсивным потением или переохлаждением ( сын занимается лыжными гонками в спортивной школе , одежда по погоде , но иногда то мокрый на сквозь , то наоборот замерзает )

5. На какое время нужно ограничить в нашем случае занятия в спортивной секции ?

Очень ждём ваши ответы ! Заранее спасибо

Добрый день! Вы кандидкрем использовали на элементы и потом был взят соскоб? Или соскоб был взят с немазанных элементов?
Первый очаг очень похож на микоз, остальные меньше. Лучше все же очно еще раз обсудить с доктором версии диагнозов. У ребенка не контактный дерматит точно.

Соскоб был взят сразу на следующий день после первого курса Кандикрем , в одну пробирку и на стекло со всех новых и старых элементов 🤷♀ я не врач, не знаю правильно ли это было сделано …

То есть если есть эти дрожжеподобные клетки , значит это не розовый лишай , а микоз ? 😳 Свечения пол лампой не было ни разу …

К доктору записаны только на среду…

Получается, что обратились на прием с одним пятном (первым), без соскоба поставлен контактный дерматит? Назначен кандидерм с улучшением, затем с ухудшением и появлением новых элементов. Далее Вы повторно обращаетесь, тогда берут соскоб с уже мазаных и новых элементов в том числе в одну пробирку. И получив данный результат назначено продолжать кандидерм. Верно? Какой диагноз поставил дерматолог во второй раз, когда появилось распространение элементов? Вновь контактный дерматит?

Да, вы все верно поняли

Второй раз этот же доктор дерматовенеролог поставил этот же диагноз - контактный дерматит … сегодня пошли к другому дерматовенерологу . Диагноз - инфекционный дерматин .

Фото 1 - диагноз и лечение первого врача

Фото 2 - диагноз и лечение второго врача ( сегодня)

Прокомментируйте пожалуйста! Прав доктор , лишай не подтверждает …

Что-то все далее страннее и страннее…
1. Учитывая мазание элементов кандидермом с последующим взятием соскоба- есть вероятность ложноотрицательного результата соскоба.
На первом фото есть подозрение на микоз, на других- заметно менее похоже, и больше вероятность розового лишая. Но опять же, элементы могут быть смазаны.
Лишай вовсе не обязан светиться.
2. Мне не понятно, что именно доктор имеет ввиду под названием инфекционный дерматит. На словах Вам что было сказано? Какие еще варианты диагнозов обсуждали?
3. По описанному лечению тоже появились вопросы:
С не мочить согласна ( это в любом случае). Я бы сказала ограничить контакт с водой
Зачем мыть кето плюсом? То, что найдены дрожжеподобные клетки не говорит ни о чем. ( плюс он дико подорожал и совершенно нет в нем необходимости)
Зачем рационально питаться с данной сыпью- загадка. Питание ребенка не входит сейчас в зону интересов дерматолога
Зачем антигистаминные- зуда же нет
Зачем неотанин- нет зуда, нет мокнутия, плюс может смазать картину. В качестве психотерапии, что что-то делаете?
В общем ничего не прояснилось, добавились новые вопросы.
Не знаю даже, что Вам и посоветовать. Искать третьего дерматолога, отменять лечение и смотреть динамику.

Здравствуйте еще раз ! Благодарю за ответы на вопросы к нашей проблеме ..

1.Теперь понимаю, что картина может быть смазана, потому что соскоб взяли сразу после лечения …

2. Я спросила в первую очередь про микоз и розовый лишай . Доктор уверено не подтвердил ни одного из этих диагнозов … расписала врачу все заболевание сначала и до сегодняшнего дня … говорит, что высыпания слишком разбросаны.
Поэтому это не лишай


3. Так как лечение какое-то не адекватное ( зуда нет , а назначили антигистаминные и диету вдобавок ) поэтому сразу написала в эту группу ..

сама теперь больше склоняюсь по картине и течению заболевания к розовому лишаю ( если быть честнее очень хочу чтобы это был не микоз ) , в доме еще дети ( младший и старший ребенок ), все здоровы , каждый день проглаживаю всю одежду, полотенце и постельное , ходит дома в пижаме с длинным рукавом …

если можно подскажите, где прочитать про розовый лишай - в интернете много совершенно разной информации ..
Будем искать третьего врача … просто отменить лечение и смотреть динамику страшно …

Вы так и не ответили на вопрос,есть ли у бабушки кошка…

Здравствуйте, извините что не ответила … контакта ни с домашними , ни с уличными животными не было …