График вакцинации перед переездом в другую страну
 

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим графиком вакцинации ребёнка с учётом того, что из-за работы в середине августа наша семья должна будет надолго уехать в Марокко. Дочке 1 год 10 месяцев, сделаны:

БЦЖ - 15 марта 2019
гепатит В - 8 мая, 18 сентября 2019
ротавирус - 8 мая, 7 августа, 18 сентября 2019
пневмококк - 7 августа 2019
Пентаксим - 13 ноября 2019, 15 января 2020
Инфанрикс Гекса - 7 марта 2020

Помимо обязательных прививок, хотелось бы сделать прививку от менингита и, если успеем, от ветряной оспы (т.к. у дочки атопический дерматит).

Несколько моментов хотела отдельно уточнить:
- У дочки аллергия на яйцо - какой вакциной в таком случае лучше прививать от кори, краснухи и паротита? И есть ли при такой ситуации нюансы с пробой Манту?
- Я же правильно понимаю, что после прививки от кори дочка не может заразить тех, кто не привит/делал ревакцинацию очень давно?
- Нет ли каких-то нюансов по вакцинации с учётом того, что у дочки сейчас курс "Элидела" (2 раза в неделю), его использование не влияет на эффективность вакцинации? Всё же "Элидел" подавляет иммунитет, хоть и местный, но решила спросить всё равно.
- Очень волнует вопрос, нужно ли делать какие-то прививки ребёнку в связи с переездом именно в Марокко. Слышала про сайт CDC, увидела там вообще от брюшного тифа указание прививаться (хотя и в Израиль, например, такое указание есть): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Как понять, насколько это критичная рекомендация?

Спасибо вам большое!

Здравствуйте!

По варианту графика:

1. КПК (MMR II) V1 + Варилрикс V1

2. 7 марта: Инфанрикс Гекса R1 (Гепатит В в его составе с учётом перерыва оптимально двукратно с интервалом 2 месяца) + Менактра (с 2 лет однократно).

3. Через 2 месяца: ОПВ R2 + Превенар 13 (однократно) + Гепатит В V4

Далее уже в Марокко в 6 лет: КПК + Варилрикс ревакцинация

В 7 лет Адасель R2

Можно спокойно использовать любую вакцину, в условиях поликлиники. Даже при реакции анафилаксии на яйцо можно вакцинировать, но обсудить с доктором.
Реакцию Манту можно делать в обычном режиме вне обострения любых сыпей.

Вакцинный штамм незаразен, никого не заразит, в тч беременных.

Не влияет. Вакцинация проводится в период ремиссии атопического дерматита.

Обязательных специфических прививок по ВОЗ в Марокко не нужно. Но от жёлтой лихорадки, учитывая постоянное длительное проживание там - рекомендовал бы.

Здесь подробнее:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! В целом всё вроде поняла, такие моменты хотела уточнить у Вас:
- я думала, что у дочки полный курс вакцинации от гепатита В (3 раза кололи: 8 мая, 18 сентября 2019 и 7 марта 2020 в составе Инфанрикс Гекса), но Вы упоминаете, что нужно ещё 2 прививки - не могли бы Вы сказать, почему так?
- Правильно ли я поняла, что Превенар в 3-й раз делать не надо и достаточно будет только второй прививки, несмотря на такой большой интервал? (Первая была 7 августа 2019)
- если всё же будет так, что пробу Манту будут ставить на фоне приёма антигистаминных, она же будет информативна?
- если мы сейчас используем "Элидел" 2 раза в неделю (на этом фоне покраснений практически нет) - можно ли это считать ремиссией?
- если всё же при переезде в Марокко на работе (едем в командировку) дадут рекомендацию сделать прививку от брюшного тифа, правильно ли я поняла, что её делают только с 5-летнего возраста? И как тогда при таких условиях в использовании вакцин могут быть защищены дети младшего возраста?..

Спасибо Вам большое!

Верно, увидел только две вакцинации от Гепатита В. Третью в Инфанрикс Гекса "упустил". И график соответственно составлен без его учёта, извиняюсь.

Таким образом пункт 2 "7 марта" поменяется на Пентаксим R1 (так как Гепатит В в составе Инфанрикс Гекса не нужен). А из пункта 3 уйдет Гепатит В V4.

Верно, с 2-х лет Превенар 13 делается однократно.

Верно, антигистаминные препараты не влияют на результат пробы Манту

Можно

В зависимости от вакцины, они разрешены с 2 (зарубежные), и с 3 лет (отечественные).
Главная профилактика: это гигиена - мыть, чистить, кипятить, выбрасывать все испорченные продукты.
Если развиваются симптомы кишечной инфекции - регидратация солевыми растворами (Регидрон Био, Хумана Электролит, Биогая ОРС, Адиарин Регидро) и обратиться к врачу.

Здравствуйте! Спасибо Вам большое за ответ, всё стало гораздо понятнее. Последнее вроде, что хотела уточнить: мы на прошлой неделе попробовали перейти с 2 раз Элидела в неделю на один - на этом фоне в паре мест небольшие покраснения проявились, хотя бледные, не сильно заметные, поэтому хотела понять сейчас и на будущее: для постановки пробы Манту и для прививок нужна вообще идеально выглядящая кожа или совсем небольшие участки с лёгким покраснением и/или с наличием редких почёсываний допустимы? Просто хотелось понять, где грань.. Была бы очень благодарна, если сможете сориентировать!

Грань в нарастании высыпаний. Если есть остаточные высыпания с небольшим зудом, и они под контролем, не распространяются в текущий момент - в этом случае, проводить вакцинацию можно.

Если же они только появились, есть риск распространения и обострения (это можно понять на очном осмотре врача) - то стоит повременить.