Гипертония, аритмия
 

Здраствуйте, уважаемые врачи. Парень 27 лет, рост 184 вес 87 кг. Курить бросил 10 лет назад, алкоголь не пью месяц(раньше часто увлекался). Физической активность минимальная. По отцовской линии в основном инсульты.
В 2013г перед армией мне поставили диагноз АГ 1 степени риск 2. После армии устроился на работу, снабженцом на сто, физическая активность умеренная. В 2019г обратился к психотерапевту диагноз ОКР. Принимал велаксин около 3-4 месяцев но начала появляться экстрасистолия, решил отменить прием антидепрессантов думал что из-за них появилось. Но к сожалению ничего не изменилось и записался на холтер экг( Скрины прилагаю). Обнаружили пароксизм желудочковой тахикардии. На приеме у кардиолога выписали бикард 2,5 мг, и съездить на консультацию к аритмологу что в итоге я проигнорировал (очень теперь сожалею). Таблетки пил не посстоянно. В декабре заболел COVID19, случился приступ ФП 2 раза (раньше такого не было) Испугался сделал узи сердца и сходил на консультацию кардиологу. Напугала меня тем что есть вероятность летального исхода из-за аритмии, выписала тритаце 2.5мг 1 таблетка утром, 1/4 таблетка небилет утром, вечером пропанорм 1 таблетка, еще тиотриазолин по 1 таблетки 3 раза в день на протяжении 1 месяца и отправила на консультацию к аритмологу. Съездив на прием, врач сказала что не видит пока оснований для консилиума врачей, отменила пить препарат пропанорм и сказала лечить давление, поставила АГ 1 степени риск 3.Также теперь сон стал чутким, могу проснуться в разное время потом заснуть дальше. Большее время руки/ноги холодные.
Подскажите пожалуйста правильность тактики лечения, необходимость корректировки лечения, сдать анализы. Переживаю по этому поводу, с учетом моего психического заболевания, таблетки с пропанормом держу всегда под рукой. Таблетки принимаю в одно и тоже время, утром 1/4 таблетки небилет, вечером 1 таблетка тритаце 2.5 мг. Полностью отказался от алкоголя, так же максимально ограничил в соли.

Свежий холтер на фоне медикаментозной терапии

Закройте пожалуйста тему, надеялся на помощь врачей а ни кто даже ничего не подсказал, хотя написал все как надо. Спасибо

На форуме можно получить второе мнение, если останутся вопросы после посещения очных врачей.
Иногда есть ситуации, в которых заочно разбираться с "нуля" - дело очень долго и неблагодарное.
Вы были у аритмолога? Выложите заключения и фото пленки 12-канальной свежей ЭКГ.

Спасибо что ответили. Я хотел записаться к аритмологу в рнпц кардиология г. Минск, но удалось пообщаться по электронной почте, сказал что у меня здоровое сердце, лечить нужно нервы, запись на прием не нужен.

В этом и минус первичных консультаций на форуме.
Я дал вам дал 2 задания, вместо этого вы сделали половинку. Написали, что какая-то консультация была, но ни ее текста, ни пленки ЭКГ не приложили...

Консультация была у кардиолога, отправлять к аритмологу не стала, (посчитала не нужным) Вообщем я вас понял, спасибо. Результат посещения врача выложу, и в ближайшее время сделаю экг в 12 отведениях

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что можно принять из более эффективного препарата от давления? Отменил небилет 5мг 1/4 1 раз в сутки т.к сильно урезает пульс, днем 65 вечером 54-60, но и давление повысилось 135/80 140/85, (Вечером после работы если поднимусь на 3-й этаж то были все 150/88) тритаце 2.5мг 1 таблетка в сутки видимо плохо помогает.

Можно начать с увеличения рамиприла до 5 мг. АД тотчас после физической нагрузки измерять не нужно.

Спасибо, позже отпишусь

Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста по моей ситуации.
Нахожусь на лечении у психотерапевта по тревожности, выписала следующие препараты
1. Рексетин 20мг 1 раз в сутки
2. Грандаксин 50мг по 1 таблетки 2 раза в сутки
У кардиолога наблюдаюсь по гипертонии, аритмии, принимаю следующие препараты
1. Тритаце 2.5мг 1 таблетка 1 раз в сутки
2. Небилет 5мг 1/4 таблетки 1 раз в сутки (Но отменил из-за низкого пульса)

Все бы ничего, все было хорошо до сегодняшего утра, вчера вечером перед сном принял тиотриазолин 200мг 1 таблетка думаю лишнем не будет, пульс был в районе 60 ударов в минуту. Уснул но как я понял что приснил кошмарный сон а такое ощущение как будто было все наяву и было учащенное сердцебиение в районе 75 ударов в минуту и частая экстрасистолия что раньше я такого не наблюдал. Температура была 36,4, давление 135/80, принял 1/4 таблетку небилета, полегчало и лег спать. С утра принял тритаце 5мг
Что так могло повлиять на данную ситуацию ? Что то не совместимо либо антидепрессант так себя повел ? Еще хочу заметить что после приема рексетина утром ближе к обеду пульс становиться в районе 60-65 ударов в минуту.
UPD:После приема рексетина и грандаксина стало легче, но вот давление все равно держится в районе 135/80. Вот небилет 1/4 хорошо купировал давление, даже после того как встану и сразу измерить то выше 135 не было, но сейчас страшно принимать из-за пульса

Тогда не понимаю суточного мониторинга ад, ведь оно измеряет давление не зависимо в каком состоянии находишься, а меряет через определенный промежуток времени

Сегодня сдавал анализы, можете прокомментировать ?

Сегодня утром после завтрака случился короткий приступ пароксизмальной желудочковой тахикардии(
В моем случае кардиостимулятор не ставится ?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как можно лечить симптом холодных ног? Неприятные ощущения