Акне у подростка (коррекция назначения)
 

Доброго времени, уважаемые специалисты!
Мы прочли с дочерью ЧаВо по акне и интересные Конструктивные темы на форуме.
В связи с чем пересмотрели полностью отношение к проблеме и начали действовать, согласно прочитанному.
Для начала минимизировали ручной труд-выдавливания( минимизировали-пишу, так как оставляю вероятность, что возможно иногда руки чешутся у ребёнка). Обратились к дерматологу в городской поликлинике.
В июле по результату обращения врач сначала назначила ряд лабораторных исследований , после чего рекомендовала к назначению Азитромицин 1 гр 1 раз в неделю , 4 недели, со словами -но чуда не жди, за доксициклином приходи не раньше осени.
Далее- липоевая кислота перорально.
Витамин А (его и до обращения принимали в составе БАД -бион3.)

С того момента лечение выглядело на протяжении месяца таким образом:
Утром умывалка -пенка Сетафил, увлажнялка Сетафил и азелик точечно.
Приём раз в неделю азитромицина 1 гр (По 500 с небольшим перерывом).
1 раз в день альфа-липоевая 100 мг
Вечер- умывалка-пенка Сетафил , Эффезел.

На лечении очень здорово очистилось лицо. Не всё ушло, но это небо и земля с тем,что было ДО.
Затем курс был окончен, приобрели бад с витамином а. И дочь отправилась к бабушке ) вот там снова началось ухудшение состояния кожи.

Вот уже 3я неделя , как дома, стало получше.
Отправилась снова к врачу, но к лечащему уже не получилось попасть, поэтому новые назначения давал другой врач.
Рекомендовала увлажнялку применять раз в 2 дня хотя бы, не чаще.
Переливание крови (если хотите)- не хотим.
Доксициклин ( мы не разобрались с назначенным.
Дочь была на приеме самостоятельно. Связаться потом с врачом не получилось , а теперь и вовсе он ушёл на больничный, приема Дерматолога нет пока.
По словам дочери 1 грамм доксициклина ежедневно?!?!?
Но и на форуме, и в инструкции о таких огромных дозах речь не идёт. Скорее это всё-таки -0,1?! И как, 2 раза в день по 0,1? На протяжении 4 недель?

Будем благодарные помощи!

П.С. Девочка ,15 лет, 170 рост, 60 кг вес.

Неделю назад на этом месте были узлы ещё.

...Не прицепился файл :ah:

.............

Доксициклин врач назначил по 1 т*2 р в день 1 месяц, потом надо продлить по 1 т*1 р в день еще 2 месяца, конечно если солнца уже нет.
Что наружно сейчас используете?
И да, девочка еще выдавливает...

Работаем над этим, проводим внушения. 4 дня назад, говорит, зачесалось ..:mad:

Наружно сейчас продолжает тоже самое-Сетафил , азелик, эффезел.
Большое спасибо за расшифровку и помощь!!!!
Мы в ХМАО, скоро солнце до весны нас покинет)

И всё-таки смущает был ли оправдан в нашем случае выбор схемы Азитромицина. Ведь в инструкции совершенно иная схема для лечения акне. И максимально допустимая доза указана производителем в 500 мг в сутки.
Дочь жаловалась Позже, что диарея была сильная в день приема. И уже после отмены стабильно несколько недель в тот же день диарея повторялась.
Хотя, я вижу данный побочный эффект в инструкции к препарату, как наиболее часто встречающийся.

По рекомендации приём АБ был 1 месяц 2 раза в день, затем ещё 2 месяца 1 р в день. В начале января приём был окончен.
Обратились к дерматологу за дельнейшими указаниями. Так как после отмены АБ ситуация стала ухудшаться.
По итогам анализов крови АЛТ - 80. До начала лечения он был в норме.
Назначена консультация педиатра (назначен Эссенциале на 1 мес ) и консультация инфекциониста.
Назначение ретиноидов дерматолог отложил до полного восстановления показателей крови.
Назначен ретинола пальмитат за ужином.
Мазь клензит С перед сном.