Послеродовой тиреоидит? Или что то другое?
 

Здравствуйте!
Мне 29 лет, вес 70 кг, рост 168 см.
Год с небольшим назад родила, до сих пор грудное вскармливание только ночью.
В 3-4 мес после родов начали очень сильно лезть волосы. Не придала этому значение, тк по опыту многих мам, такое бывает часто. Ближе к году волосы лезть перестали. Недавно около месяца назад опять посыпались, и заметила сильное сердцебиение, в течение дня не замечаю, а когда ложусь спать, обращаю внимание на это. Также иногда бывает головокружение и беспричинное волнение.
Я из двойни, у сестры аутоиммунный тиреоидит.
Я никогда не мониторил щитовидку ни узи, ни гормоны. Беременность и роды прошло все хорошо.
Волосопад и сердцебиение побудили меня сделать узи щитовидки. По узи: объём 13 мл, форма обычная, контуры ровные, эхогенность средняя, структура диффузно-неоднородная за счёт участков различной эхогенности, гипоэхогенных зон, в левой доле визуализируется гипоэхогенное образование размерами 5х4х5 мм округлой формы с ровным контуром. При ЦДК Кровоток на момент исследования не зарегистрирован. Заключение: эхопризнаки очагового образования левой доли щитовидной железы, впервые выявленного. Эхопризнаки диффузных структурных изменений щитовидной железы (по эхо-картине АИТ?).
Анализ на ТТГ - 0,24 (норма 0,4-4), Т4 св. - 19,81 (9-22.20). Ат-тпо 203,86.
На очный приём записалась на след неделе.
Скажите что это может быть? АИТ или ДТЗ или послеродовой териоидит? Какие анализы ещё необходимо сдать для родной картины и диагноза?
Накрутила себе уже в голове много всего, сильно ли страшно это все? Первый раз с этим сталкиваюсь:confused:

Но Ваша железа работает практически нормально, а факт наличия антител говорит только о том, что они есть и есть вероятность заболевания в перспективе.

Галина Афанасьевна, спасибо за ответ! :ax::ax::ax:Какие то ещё анализы сдать нужно чтоб уж точно исключить серьезных заболеваний?
Снижение ТТГ не говорит о ДТЗ? Или его значения не сильно низкие?
По узи я так понимаю что не все в порядке?
Какие дальнейшие мои действия чтоб не упустить в дальнейшем ничего?
Что делать с впадением волос и сердцебиением? Или искать в другом направлении не щитовидку?
Могут ли быть такие результаты анализов после недавних родов и на ГВ?

ТТГ в нижнем референте.
То бишь перепроверить через 3 мес.
Что « серьезное» Вы планируете исключать?
Наличие аттг и артпо есть у 16% идеально здоровых молодых людей и 20% - старых

Исключить хочу ДТЗ и АИТ. Есть ли смысл сдавать АТ рТТГ?
Меня беспокоит выпадение волос, с этим надо что то делать, начала проверку с щитовидки.
Как вы думаете, может ли быть это из-за родов (год назад)?
Ваше мнение ничего не делать и пересдать Ттг через 3 мес?
Ну и беспокоит что узи не в норме. Вообще может ли быть такое состояние (волостям пульс) Без всяких заболеваний из за узла?
У меня только куча вопросов и излишняя паника, вот с вами и консультируюсь. Спасибо вам!

УЗИ в норме - образования размером менее 1 см не являются узлом и не считаются заболеванием.
Нет, при нормальном ТТГ ничто и никак в вашем самочувствии не может быть связано с заболеванием щитовидной железы.
Нет, У вас нет оснований искать ДТЗ. А диагноз АИТ в современной медицине практически отсутствует. поскольку ни на что не влияет и не требует отдельного лечения.
При выпадении волос в первую очередь следует исключать железодефицит. Кроме того, после беременности и родов усиленное выпадение волос вполне закономерно- выпадает все, что должно было выпасть в период беременности. но из-за беременности не выпадало.
Панику на пустом месте - лечит отдельный специалист, который не эндокринолог (и даже не невролог).

Спасибо за ответ! Успокоили, очень рада что в плане щитовидки все в норме. Значит буду искать в другом направлении

Остался ещё один вопрос, стоит ли принимать йодомарин? Если да то в какой дозировке? Или может отправите меня в другую тему по этому вопросу? Йод принимала только во врем беременности

йодированная соль в пищу, как и для всех, проживающих в йоддефицитной стране.

Здравствуйте! Я все таки пересдала анализы. Результаты таковы: ттг <0,0083 ме/мл, Т3 - 7, Т4 св - 15,86, АТ к рТТГ - 3,8.
Я так понимаю это вероятно ДТЗ? Может ли такие анализы быть связаны с отменой лактации?
Теперь я ещё больше впала в отчаяние...я так понимаю этот диагноз не лечится...всю жизнь придётся пить таблетки?

Что можете сказать по моим анализам?

Еще, может ли большая доза витамина Д повлиять на результат анализа?

Да, это ДТЗ
Диагноз не лечится, используя Ваш сленг - но человека излечивают.
С прекращением лактации это не связано.
Если выйти из шока и узнать, что у любой женщины пожизненный 2% шанс сим заболеть и что это заболевание АБСОЛЮТНО излечимо по с-му тиротоксикоза , и прочесть Тиронет для пациентов, то будет лучше.

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ, потихоньку успокаиваюсь, читаю форум.
В кратце можете прокомментировать дальнейшие действия? Я так понимаю назначат Тирозол примерно на год под контролем анализов ттг, т3, Т4, атрттг, далее либо ремиссия либо рецидив. В случае рецидива проблема решается хирургически либо РЙ. Я правильно понимаю что в таком случае ударяется вся железа и организм не получает гормоны и их придётся пить пожизненно?
Ещё такой вопрос, во время беременности щитовидку не проверяла, родила здорового ребёнка, я резус отрицательная. Во время беременности и после родов ставили уколы иммуноглобулина, могло ли это как то повлиять на щитовидку?
Могло ли мое заболевание повлиять на ребёнка во время грудного вскармливания, нужно ли проверить что то у ребёнка?

Ах да, ещё забыла спросить, в будущем планирую забеременеть, как действовать? Привести в порядок щитовидку и беременнеть? В случае ее удаления, как то это повлияет негативно на беременность?