ЖЭ типа R на T и желудочковый куплет
 

Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 27 лет. 5 лет назад перенесла миокардит на ногах ( нигде в больницах не лежала, миокардит предположили по появившимся аритмиям ). Постоянно раз в год ставлю Холтер экг. Есть АВ блокада мобиц 1 до 2 сек. Недавно поставила холтер и пришла в ужас. Появились ЖЭ типа R на T и желудочковый куплет. Холтер ставила по поводу того, что появились странные приступы неровного сердцебиения, ( кувыркания, пауза, удар, заложенность в груди, ощущение потери сознания, резкая слабость ) после которых начинается параксизм по 190 в мин - этот приступ мне не удалось поймать - такие приступы примерно раз в неделю. Жалобы на слабость, головокружения, усталость сильная, одышка при мин. физ. нагрузках. Мой вес 47 кг, рост 164 см. Результаты Холтера прикрепляю.

вот холтер ЭКГ

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?

Здравствуйте. Вот анализы. Гемоглобин 158, ферритин 25.

Экстрасистолы лечения не требуют.
R на T - это был 5 класс по Лаун в 70-х годах прошлого века, с 80-х 5 класс - это пробежка ЖТ (модификация Райяна в классификации Лауна). Расскажите Вашему врачу, что уже давно в мире есть интернет...

Имеет смысл продолжить ловить или провоцировать пароксизмы и продолжить лечение у психотерапевта.

спасибо большое! можно Вам задать вопросы? 1) действительно ли там ЖЭ типа R на T? 2) желудочковый куплет, который был ночью, когда я спала, не опасен? 3) пульс 33 удара в минуту на фоне АВ блокады 2 степени это нормально?

я была у 3 кардиологов, мнения их разошлись очень сильно. один врач очень сильно напугал меня хроническим воспалением в сердце.

2) Это указывает на более высокий риск желудочковых аритмий у Вас. Но риск этот не очень высок, т.к. не было зарегистрировано ни одной ЖТ.
3) Не нормально, но показаний к ЭКС нет. Т.е. делать ничего не надо.
4) Доказательств "хронического воспаления в сердце" нет. Аритмии - это не есть признак воспаления. Они могут быть при воспалении, но их наличие не означает, что есть воспаление.

спасибо! там на холтере бифокусная желудочковая парасистолия, мой врач сказал что это опасно так как два ритма друг с другом как бы конкурируют синусовый и желудочковый.........скажите стоит ли что то еще делать, чем эта парасистолия может грозить?