Может ли при таком ЭКГ быть миокардит?
 

Здравствуйте. Женщина, 34 года, без вредных привычек. Диагноз СКВ. Подскажите, может ли при таких ЭКГ быть волчаночный миокардит (или по.)? Невралгию невролог исключил. Беспокоят боли в области сердца, левой руки, лопатки ( онемение).

Вложение 137990
Вложение 137989

С уважением? Заранее спасибо!!!?

Миокардит диагностируется по совокупности: клиника, ЭКГ, ЭхоКГ, анализы. Иногда МРТ или сцинти.
Одно ЭКГ ни о чем.

Спасибо вам огромное за ответ. Тогда завтра пойду на консультацию к кардиологу в поликлинику.

Подскажите пожалуйста, если вдруг понадобится делать? Нужно делать МРТ с контрастом или без? И обязательно МРТ или можно КТ? Спрашиваю, т.к. в шейном отделе стоит имплант из сплава металлов, всего два томографа в городе, и не везде делают с контрастом.

МРТ с контрастом, но возможность его проведения не от контраста зависит, а от того - совместим ли с имплантом!!! Это надо читать в инструкции к ИМПЛАНТУ!
Однако начинают с анализов и ЭхоКГ... Вам еще МРТ никто не назначил.

Сегодня была в поликлинике у кардиолога. Измерила давление 135/95, пульс 99. Моё рабочее 90/60, 100/70. Дала направление на ХОЛТЕР на декабрь месяц. И предложила пойти к терапевту или ревматологу.

Спасибо! Только увидела ваш ответ!!! Все поняла!!!

Спасибо! Только увидела ваш ответ!!! Все поняла!!!

Невролог сказал сделать платно холтер. Скажите, что мне нужно предпринять?

Сделайте...
Только суть вот в чем - вероятность истинной коронарной ишемической болезни сердца у Вас в 34 года минимальна.
Если невролог хочет исключить хотя бы и малую вероятность ИБС или в т.ч. волчаночный коронариит (этим должны заниматься кардиологи, а не неврологи) - то для этой цели холтер не применяется и средством критериальной диагностики не является ...

А вообще при, как я понимаю, ранее диагностированной волчанке - откуда сейчас идея миокардита? Только боли??
Есть ли одышка при нагрузках? Нарушения ритма? (Вот их как раз можно и на холтере поискать).

Алексей Михайлович, есть одышка при нагрузке. На одной из ЭКГ была аритмия, и на тонометре часто аритмия. Пульс только в состоянии покоя 78, ито не всегда. А так около 100, при малейшей нагрузке по дому до 140. Температура 37,3, знобит, опять вместе с болями в сердце появились боли и ломота в руках, ногах, позвоночнике. Ну к кардиологу я как то неудачно сегодня попала. Видимо, пора ехать к ревматологу... Летом была аналогичная ситуация, правда, кроме ЭКГ никаких обследований не проводилось, но после пульс-терапии ситуация улучшилась. А сейчас опять то же самое...

1. ЭхоКГ
2. холтер
3. кровь на NT-proBNP
4. ОАК
6. БХАК с железом, ферритином и трансферрином

Алексей Михайлович, спасибо Вам огромное за четкие, понятные и быстрые ответы. И очень жаль, что вам приходится выполнять чужую работу, за которую деньги получают другие.

по описанной ситуации можно предположить обострение СКВ, сейчас нужно обращаться к ревматологу, а не к кардиологу, и быстро

Против ревматолога ничуть не возражаю!