удлинение QT: опасно или нет?
 

Здравствуйте!

Стоит ли волноваться, если QT-интервал на ЭКГ примерно пятилетней давности был удлинен (QTc = 460 мс)? Кардиолог сказала, что сейчас у меня этот интервал в норме, поэтому не стоит беспокоиться. Права ли она?

P.S. Возраст - 20 лет.

Кардиолог права!

QTc до 500 мс не вызывает серьезных опасений. Если сейчас он в норме, то нет оснований для беспокойства вообще!

Какой сейчас интервал QTc? Что Вас беспокоит? По поводу чего Вы обращались к кардиологу?

На последней ЭКГ QTc = 409
Обратился я кардиологу по поводу по поводу периодического учащенного сердцебиения около 2 месяцев назад. Сделали экг. Диагноз синусовая тахикардия. Кардиолог посоветовала принимать анаприлин и магне в6. Кроме того я прошел обследование у эндокринолога и невролога - норма. Сейчас меня сердцебиения уже не беспокоят - видимо принимал эти лекарства я не зря.

Ну я так понял это не опасно, можно не волноваться.
Спасибо за консультацию Александр Юрьевич!
Удачи Вам!

Вам также удачи и здоровья!Именно так я и думаю, но еще несколько вопросов:
1. Обмороков у Вас не было?
2. Какая была частота пульса во время сердцебиения? Сердцебиение было постоянное или эпизодическое. Если эпизодическое, то интересует его длительность, чем оно сопровождалось, чем провоцировалось, чем купировалось?
3. У родственников не было проблем с интервалом QT, аритмий, обмороков? Рекомендую снять ЭКГ Вашим родственникам.
4. Выложите, пожалуйста, отсканированную или сфотографированную ЭКГ на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] и дайте ссылку здесь.
5. Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ Вам не проводили?

Ответы на ваши вопросы:
1. Нет, никогда.
2. Частота пульса 90 -100 уд/мин. Сердцебиение было постоянное, "целыми днями".
3. Про интервал QT у родственников ничего не знаю, но, вроде бы, в норме. По крайней мере мне они на проблемы такого рода никогда не жаловались.
4. ЭКГ выложу завтра.
5. Суточное мониторирование ЭКГ мне не делали.

ЭКГ1 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ЭКГ2 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

По представленной информации, ничего угрожающего в Вашем состоянии нет. Живите спокойно.

Но, я предлагаю следующее:
1. Обсудите с врачом целесообразность применения более селективных и более длительно действующих бета-адреноблокаторов вместо анаприлина.
2. Обсудите с врачом целесообразность выполнения ЭХО-КС (УЗИ сердца).

В плане общих рекомендаций – здоровый образ жизни, аэробные физические нагрузки.

Спасибо за ответ!
А зачем мне "более селективные и длительно действующие бета-адреноблокаторы"? Врач сказала мне, что анаприлин надо постепенно отменить и больше не вспоминать об этой проблеме.

ЭХО-КС мне делали. Диагноз - ПМК 1 ст (регургитация 1 ст).

В таком случае поступайте так, как рекомендует врач. Я имел ввиду, что если рекомендуется длительное лечение анаприлином, то тогда его предпочтительно заменить на "более селективные и длительно действующие бета-адреноблокаторы".

Правильно ли я понял, что длительное лечение(в том числе анаприлином) мне не нужно?

Ответ на этот вопрос находится в компетенции очного врача. Исходя предоставленной информации, предполагаю, что не нужно.

Все понятно.
Еще раз, ОГРОМНОЕ СПАСИБО за внимание к моей проблеме. Удачи!

А можно ли мне принимать каккие-нибудь из следующих препаратов: тизерцин, эглонил, сонопакс (т.к. в иструкции к ним указано, что применять их надо с острожностью при удлинении QT)?

В идеале, в случае необходимости приема этих препаратов, нужно проконтролировать ЭКГ на 2-3 день приема. Если QT не нарастает - нет проблем.