Эндокринная офтальмопатия
 

Здравствуйте. Я уже поднимала тему у эндокринологов "противопоказания к опреативному лечению ДТЗ". Хотелось бы узнать ваше мнение, уважаемые офтальмологи, т.к. очные приемы не дали полного ответа.

Итак! Мне 33 года, рост - 161, вес - 54. Диффузно-токсический зоб с 2003 г., эндокринная офтальмопатия.

24.05.2016 на 15 мг тирозола
СТ3 - 12.78 (3.95 - 6.80)
СТ4 - 30.94 (12.00 - 22.00)

29.06.2016 на 30 мг тирозола
СТ3 - 10.81 (3.95 - 6.80)
СТ4 - 21.57 (12.00 - 22.00)

11.07.2016 на 40 мг тирозола
СТ3 - 8.23 (3.95 - 6.80)
СТ4 - 16.99 (12.00 - 22.00)


Жалоб особых на протяжении всего времени кроме экзофтальма и слезотечения нет. Был долгое время конъюнктивит где-то в 2010г.

Сейчас готовлюсь к операции по удалению щитовидной железы и эндокринолог отправляет на обследование к офтальмологу, чтобы "исключить отек ретробульбарной клетчатки , зрительного нерва."

Ниже прилагаю результаты обследований, УЗИ и заключение МРТ и офтальмологов. Ни в одном из заключений не указывается активность и тяжесть ЭОП, стадия фиброза. Устно мне было сказано, что фиброз скорее всего не сильный т.к. движение глазного яблока не затруднено, а по результатам МРТ, отсутствию покраснения и отека конъюнктивы можно сказать, что форма ЭОП не тяжелая.

1. Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию.

2. Почему ни один врач не определил активность и тяжесть заболевания по шкале CAS и NOSPECS? Неужели такие знания не дошли еще до нашего дальнего востока?

3. Можно ли оперировать в активную стадию ЭОП?

1. Для оценки по шкале cas нужно знать, как давно появились изменения.
По nospecs навскидку 2а, 4а, 5а.
2. Вопрос не по адресу.
3. Эндокринологи ответили.

Экзофтальм начал появляться с 2003 года. Было небольшое ухудшение зрения, но оно еще со школы.

Насколько тяжелым является это 2а, 4а, 5а?

Можно ли по УЗИ и МРТ определить стадию фиброза? Или нужны еще какие-то исследования?

Лёгкая.
Зачем? Вам необходимо оперироваться по показаниям эндокринологов. Будет декомпенсация офтальмопатии - будет лечение.
Война план покажет.