Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Происходит пропадание пульса: 4,-,4,-,8,-,8,-,18 и ощущение толчка в легких (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=375241)

Alex182 26.05.2016 15:18

Происходит пропадание пульса: 4,-,4,-,8,-,8,-,18 и ощущение толчка в легких
 
Вложений: 5
Всем Доброго дня!
М (51 год),75-80 кг, 174 см.
В начале мая происходит пропадание пульса: 4,-,4,-,8,-,8,-,18,...
Всё бы ничего ,но ощущение толчка в легких и несколько неприятные ощущения в голове в эти провалы. Что со мной происходит. Сходил на эхо и монитор. А после получения результатов.-кардиолог ушла в отпуск. Пришлось сходить к другой ,но что-то всё равно смущает. Посмотрите пожалуйста!

Korzun 26.05.2016 17:31

Посмотрел. Нужен фрагмент ЭКГ с монитора с 12 комплексами желудочковой тахикардии (на приложенных сканах такого не нашел), чтобы убедиться, что это правда она.
Перечислите все медикаменты, которые принимаете с указанием доз и кратности.
Артериальное давление?
Гемоглобин?
Холестерин ЛПНП?

Alex182 27.05.2016 08:32

Вложений: 4
Принимаю после первого посещения врача - тримиктал 35мг*2р
панангин-1т*2р
кардиомагнил-75*1р вечером
розувастин -10мг на ночь
омакор 1,0*1р (но я его не пил )
и она отправила на ЭХО и Монитор.

11 апреля : холестерин -3
глюкоза - 4,4
жел - 3600

После похода с результатами к другому врачу - добавила Беталок ЗОК.
и на этом пока всё.

Но вот уж 20-дней при спокойном состоянии пропуски продолжаются. Но когда поприседаю раз 20 - минуты две,три пропусков нет.

Korzun 27.05.2016 09:48

Что значит "жел - 3600"?
Тримиктал, панангин и омакор не нужны. Первые два из-за бесполезности.
В какой доза и с какой кратностью принимаете Беталок Зок?
На фоне приема беталока "несколько неприятные ощущения в голове в эти провалы" уменьшились?

Alex182 27.05.2016 11:03

Беталок -50мг- 1 раз утром.Жел- не знаю так в справке центра здоровья есть пункт и стоит эта цифра. Неприятные ощу.в голове в принципе постоянно как-то не так как было раньше ( не сказать что в моменты провала). Да и магнелис еще пью.

Alex182 27.05.2016 14:09

ЖЭЛ - это я думаю железо. Да второй врач выписывал ещё этацизин 50мг*2р/день , но я не пил его.

Korzun 27.05.2016 20:16

Магнелис и этацизин не нужны. Первый бессмысленен, второй просто опасен в Вашем случае.
Через пару недель приема беталока нужно повторить суточное мониторирование ЭКГ. Важно, чтобы на нем (на беталоке) ушли пробежки желудочковой тахикардии.
Обмороки, потери сознания и т.п. в жизни последние пару лет были или нет? Если что-то было, то очень подробно опишите, пожалуйста.

Alex182 27.05.2016 21:09

Спасибо большое за ваше внимание.
нет никаких потерь обмороков не было. В марте начал заниматься гантелями 3-4 раза в неделю. Но на майские был перерыв, ну и немного расслабление было. И сразу 10 мая почувствовал эти пропуски. Раньше было три года назад первые пропуски которые заметил и почувствовал. Но при приёме или так совпало т.к. была та же первая врач. Все постепеноо ушло и не беспокоило. С 12 лет занимался спортом и в 18 лет перед армией фиксировали аритмию вот и всё вроде.

Alex182 30.05.2016 09:13

Уважаемый , Korzun!:
Прошло уже две недели приёма Беталок ЗОК, но пульс как бы так и продолжает пропадать : то 3-4-8-3-3-3-12.Может другое что-то принимать или однозначно идти на монитор?

Korzun 30.05.2016 11:41

Цитата:

Сообщение от Alex182 (Сообщение 2404247)
Уважаемый , Korzun!:
Прошло уже две недели приёма Беталок ЗОК, но пульс как бы так и продолжает пропадать : то 3-4-8-3-3-3-12.Может другое что-то принимать или однозначно идти на монитор?

То, что Вы описываете "3-4-8-3-3-3-12" - это экстраситолы (одиночные сокращения из других отделов сердца ,которые не чувствуются на пульсе).
Важнее понять другое: помогает ли метопролол (беталок) в предотвращении пробежек желудочковых тахикардий (12 подряд комплексов)?
Для это нужны не Ваши эпизодические замеры пульса, а полное суточное мониторирование ЭКГ.

Если на фоне метопролола (беталок) пробежки сохранятся, то нужно будет переходить на другое лекарство. Но другое лекарство (амиодарон) менее безобидное, чем беталок. Поэтому нужно взвешенное решение.

Alex182 09.08.2016 09:14

Здравствуйте Уважаемый , Korzun!
Вот прошел уже месяц как закончил пить по пол таблетки - беталок. Вы знаете наблюдаю вот такое : где то 15 июня (месяц приема беталок) внезапно прекратились пропадания пульса ( а появились они вензапно 5 мая). закончил принимать 10 июля.
И с тех пор не ощущаю пропаданий. Как вы думаете могло ли всё восстановиться или что-то нужно продолжать. Да ещё где-то с июня стал по утрам заниматься ходьбой (3км) ,а потом перешёл на легкий бег (1км ) и дальше ходьба. Да ещё перестал пить кофе чай, перешёл на Иван-чай.
Спасибо.

FilippovaYulia 09.08.2016 09:38

Вам же ответили
Цитата:

Важнее понять другое: помогает ли метопролол (беталок) в предотвращении пробежек желудочковых тахикардий (12 подряд комплексов)?
То, что Вас беспокоит по самочувствию и "прошло" - врачей не беспокоит и жизни Вашей не угрожает, ощущаются Вами эти экстрасистолы или нет - без разницы.
Важно понять, сохраняется ли то, что может угрожать жизни, а посему требует лечения вне зависимости от того, проявляется ухудшением самочувствия или нет (те нарушения ритма, которых Вы не чувствуете, от этого становится более опасными, а не менее, поскольку Вы эту опасность недооцениваете и не предпринимаете никаких разумных мер по ее устранению).
Так что гадать по Вашим описаниям в стиле ЖЖ никто не будет.

Alex182 09.08.2016 11:40

Хорошо, а что мне сделать нужно! Монитор?

Korzun 10.08.2016 00:27

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2403525)
Через пару недель приема беталока нужно повторить суточное мониторирование ЭКГ. Важно, чтобы на нем (на беталоке) ушли пробежки желудочковой тахикардии.

Иван-чай зачем?

Alex182 10.08.2016 11:57

Я обязательно сделаю и выставлю. Иван-чай просто есть.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.