Антральный эрозивный гастрит
 

Доброго времени суток!
28 лет, женщина, рост 178, вес 120 кг.
Результаты ФГС (или ФСГ): Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая. Кардия смыкается полностью. В желудке умеренное колличество слизи с примесью желчи. Складки средние. Слизистая желудка очагово гиперемирована, в антральном отделе определяются точечные эрозии. Привратник округлый, проходим. Слизистая 12-перстной кишки очагово гиперемирована.
Заключение: Антральный эрозивный гастрит. Хронический поверхностный гастродуоденит.
Прописано лечение: Париет - 1т.х 2р. в день (3 недели), Метрогил 100,0х1р. в/в 5 дней, Мотиллиум 1т.х3р.во время еды (месяц), диета.
В марте этого года проходила лечение в стационаре гармонами (пульстерапия). Диагноз: Рассеянный энцефаломиелит. Никаких обследований желудка перед проведением лечения не проводилось, никаких препаратов не давали. На жалобы по поводу изжоги и болей в желудке врач сказала, что современем пройдет.
Сейчас опять предстоит лечение. Диагноз: Рассеянный склероз. Может опять понадобиться подключить гормоны.
Подскажите пожалуйста, целесообразно ли лечение и стоит ли его начинать, если через 10 дней после его начала ложусь в стационар с рассеянным склерозом.
Заранее благодарю.

В вашей ситуации лечение эрозивного гастрита вполне целесообразно. Даже более того, раз в год или в зависимости от наличия патологии со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки несколько чаще, перед каждым циклом гормонотерапии необходимо в качестве скрининга проводить ФЭГДС, с целью исключения эрозивно - язвенного поражения ЖКТ, так как одним из побочных действий гормоновявляется развитие эрозий и язв желудочно - кишечного тракта. При наличии точечных эрозий в антруме необходимо провести терапию а затем начать цикл гормонотерапии, но при необходимости или неотложных ситуациях гормонотерапию можно проводить одновременно с приемом тех препаратов что вам прописали для лечения эрозивного гастрита.

Нужно определиться, с чем связаны эрозии - с ГОРМОНОТЕРАПИЕЙ или с ХЕЛИКОБАКТЕРОМ. Исследование на хеликобактер (иммуноглобулины в крови, дыхательный тест) НЕ проведено, но уже назначено жалкое подобие схемы по его уничтожению. Почему жалкое? Да потому что МЕТРОНИДАЗОЛ внутривенно, ОДНОКРАТНО в день никто никогда в жизни для этой цели не рекомендовал. ДВУХКОМПОНЕНТНОЙ схемы (париет и метронидазол) НЕ бывает.

А вот что у меня есть: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28164
;)

Спасибо за ответы. В понедельник сделаю исследование на хеликобактер.

Доброго часа!
По новой прошла общее эндоскопическое исследование и здала анализы на хеликобактер (ПЦР и кровь на ИФА - оба анализа отрицательные).
Данные исследования: Пищевод свободно проходим. Слизистая гладкая, розовая. Кардиальный жом смыкается полностью. Перистальтика проводится равномерно. Слизистая оболочка антрального отдела гиперемированна, отечная, эластичная.
Привратник тоничен, свободно проходим.
Луковицы 12-перстной кишки - правильной формы. Стенки эластичны, свободно расправляются воздухом. Слизистая гладкая, розовая. Слизистая залуковичного отдела умеренно гиперемирована, разрыхлена.
Закл.: Поверхностный гастродуоденит в ст. обострения.
Подскажите пожалуйста, какое лечение сейчас целесообразно? На следующей недели ложусь в стационар с Рассеянным склерозом, предполагается гормонотерапия. Каких препаратов мне избегать и остерегаться?
Спасибо заранее за ответы.

Уважаемые медики, ответьте пожалуйста на предыдущий пост. Завтра вечером самолет и больше не будет возможности войти в интернет.

Думаю, что можно ограничиться одним париетом (хотя есть препараты и подешевле)

Спасибо за ответ.