Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диагностические исследования (лапароскопия, гистероскопия, ГСГ...) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=37)
-   -   Результаты УЗИ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33910)

Lena_N 26.05.2007 01:47

Результаты УЗИ
 
Добрый день!
Два раза подряд сделала УЗИ (вчера сегодня). Результаты сильно отличаются.

Первое исследование: 13-й день цикла, тело матки - 47мм длина, толщана 32 мм, ширина 42 мм, кнтуры четкие, спаечный процесс не выражен, шейка матки 30мм, правый яичник - контуры четкие, 44Х37Х33 мм с включение размером 33Х28 мм, гладкостенное с прозразны содержимым, левый яичник - контуры четкие, 28Х2Х22 мм, макс.диаметр фоликула 14,8 мм. Заключение - эхопризнаки фолликулярой кисты правого яичника.

Второе исследование
Тело мтки длина 61 мм, толщина 40 мм, ширина 45 мм, контуры четкие, ровные,шейка матки 38Х31 мм.
Яичники правый - не визуализирован, в его проекции образование 104Х67Х83 мм у ижнего полюса соприкасается с тканью яичника, 34Х29Х34 мм, и ще два образованич диаметром 83 мм с мелкодисперсной взвеью
Левый яичник - визуализирован, 54Х38Х36 мм с гипоэхогенными включениями диметром 5-7 мм и единичными 36 и 31 мм.

Заключение - эхопризнаки жидкостных образовани обеих яичников, косвенные признаки кисты желтого тела, эндометриозных ксит (под вопросом)

DrSusha 26.05.2007 07:41

И какой вопрос?? Какое УЗИ правильнее??
К сожалению через монитор много не увидишь, то что есть какое-то образование - бесспорно. Фол. киста это, эндометриоидная, киста желтого тела, есть там включения или нет - виртуально не представляется возможным на эти вопросы ответить. Необходимо повторить УЗИ перед месячными и на 5-7 день м.ц. Может быть тогда что-то проясниться.
Желательно на хорошем аппарате и хорошими руками.
ЗЫ: почему не описан эндометрий, м-эхо и так далее?

Lena_N 26.05.2007 10:01

Цитата:

Сообщение от doctorka
И какой вопрос?? Какое УЗИ правильнее??
К сожалению через монитор много не увидишь, то что есть какое-то образование - бесспорно. Фол. киста это, эндометриоидная, киста желтого тела, есть там включения или нет - виртуально не представляется возможным на эти вопросы ответить. Необходимо повторить УЗИ перед месячными и на 5-7 день м.ц. Может быть тогда что-то проясниться.
Желательно на хорошем аппарате и хорошими руками.
ЗЫ: почему не описан эндометрий, м-эхо и так далее?

doctorka, спасибо за ответ. Вопрос, в том, могут ли резултаты двух УЗИ так отличаться. В частности размеры матки и кисты?

Первое исследование: М-зхо однородное.
Полость матки -трехслойная, соответвует средине меячнго цикла. позади матки свободной жисткости нет.
Миотметрий - идоэхогенич.

Второе исследование: полсть матки сомкнута, м-эх 8,8 мм, не расширено, выражено.
Миометрий обычный
Толщина стен - 13 мм.
Строение матки однородное

DrSusha 26.05.2007 10:39

Цитата:

Сообщение от Lena_N
doctorka, спасибо за ответ. Вопрос, в том, могут ли резултаты двух УЗИ так отличаться. В частности размеры матки и кисты?

Первое исследование: М-зхо однородное.
Полость матки -трехслойная, соответвует средине меячнго цикла. позади матки свободной жисткости нет.
Миотметрий - идоэхогенич.

Второе исследование: полсть матки сомкнута, м-эх 8,8 мм, не расширено, выражено.
Миометрий обычный
Толщина стен - 13 мм.
Строение матки однородное

Если честно, мне больше импанирует первое УЗИ :)
Данные УЗИ могут так отличаться, если один из УЗИстов неопытен. Мои рекомендации остаются в силе.

Lena_N 26.05.2007 10:53

Цитата:

Сообщение от doctorka
Если честно, мне больше импанирует первое УЗИ :)
Данные УЗИ могут так отличаться, если один из УЗИстов неопытен. Мои рекомендации остаются в силе.

doctorka,спасибо Вам за ответ. Я тут всю ночь переживала. Еле заснула к утру. Мне первое тоже больше импонирует. А ситуация был вот какая.

Мне 36 лет. У меня месячные начались раньше, чем обычно - на 20 день цикла, я испугалась пошла кврачу. Она псмотрела и поставиа предварительный дигноз - фулликулярная киста правого яичника. Направила к врачу на УЗИ (как сказала - которому она доверяет). Я позвонила и записалсь на УЗИ, но его могли сделать только на следующий день. Мне не терпелось и я пошла к другому УЗИ-сту.


Этот другой Узист - молоденькая девочка. Но она очень уверенно сказала, что ничего страшного пока нет. Что это может быть фуллик. киста и сказла прийтий после месячных на повторное обследование.

На вторм УЗИ сказали, что у меня ужасно кистозные яичники, что все очень запущено и нужо лечение гормонами.

В общем, я в шоке.
P.S. В смысле гинекологии ничем раньше не болела кроме молочницы, абортов не было. Не рожала.

DrSusha 26.05.2007 11:05

Если вы живете в крупном городе, то у вас наверняка есть Центр планирования семьи или что-то похожее. Чтобы отбросить сомнения, выполните УЗИ там, есть надежда что и аппараты получше и УЗИсты поопытнее.

Lena_N 26.05.2007 11:34

Цитата:

Сообщение от doctorka
Если вы живете в крупном городе, то у вас наверняка есть Центр планирования семьи или что-то похожее. Чтобы отбросить сомнения, выполните УЗИ там, есть надежда что и аппараты получше и УЗИсты поопытнее.

doctorka, спасибо. Так и сделаю в понедельник.

Dr.IrMa 27.05.2007 20:19

"Мне 36 лет. У меня месячные начались раньше, чем обычно - на 20 день цикла"
Lena_N, для уточнения,
1й день менструального цикла - это 1й день самой менструации.
Сообщите, пожалуйста, длительность своего цикла и длительность самой менструации. Из вышеприведенной фразы не очень понятно, что для Вас норма, а что отличается от нормы.
Ждем результатов УЗИ в понедельник! :)

Lena_N 28.05.2007 03:17

предпоследняя ментруация началась 25 апреля, а следущая 12 мая.

Мне стыдно, но в последнее время я не очень следила за циклами. Раньше у меня месячные начинались на 24-25 день.

Но этот последний цикл мне показался уж очень коротким. Я это время принимала траяной сбор от кашля - Бронхофит. И сначала подумала, что это трава могла так повлиять.

Но на вский случай пошла к врачу.

К сожалению, в понедельник записаться н УЗИ не удалось. В субботу обзвонила диагностическе кабинеты, но никто не принял.


Успокаиваю себя и жду вторника. Хотя периодически накатыват приступы панического страха.

Спасибо за поддржку. Как только получу результаты УЗИ, сразу сообщу их.

Voluson 28.05.2007 10:21

Уважаемая Lena N,
1. Подобные "результаты" УЗИ - это "интернациональная проблема". Связано это с низкой квалификацией (нужно называть вещи своими именами) большинства врачей, выполняющими УЗИ в гинекологии, отсюда и абсолютно вольная и субъективная трактовка УЗ-изображения. В нашей стране присоединяется еще и легкомысленное отношение к УЗИ в гинекологии, подтверждением чему является тот факт, что УЗИ в гинекологии делает кто угодно (в отличие от УЗИ при беременности, где все гораздо серьезней). Интересно, что подобная ситуация и в Европе, что вызывает серьезное беспокойство европейских экспертов по УЗ-диагностике. Отчасти это объясняется относительной "молодостью" УЗИ в гинекологии, получившего растространение в средине 80-х годов с появлением влагалищных датчиков, а также отсутствием сертификации врачей этого направления в УЗ-диагностике.
2. УЗИ для того и существует, чтобы с высокой степенью достоверности дифференцировать объемные образования малого таза (фолл.киста, желтого тела, эндометриома и т.д.).
3. Присоединяюсь к мнению коллег. Сделайте УЗИ на 5-7 день меноцикла, и желательно у квалифицированного врача (по крайней мере, авторитетного) на современной аппаратуре.

Lena_N 28.05.2007 11:33

Voluson, спасибо за объяснение. Я надеялась, что УЗИ - это объективное исследование. Что такой разброс в результатах быть не может.


во втором кабинете с меня взяли расписку, что я предупреждена о том, что УЗИ явлется одним из впомогательных методов исследования не может служить окончательным диагнозом.
В первом кабинете ничего такого не брали.

Видимо, у них бывают претензии по поводу результатов,раз они берут такие расписки.


А кроме того, в коридоре висело оъявление, что претензии по поводу исследования принмаются при наличии двух обоснованных заключений.


Честно говоря, я в этот второй кабинет сама бы никогда н поехала. Он на окраине города, в маленьком здании размером с трансформаторную будк
у!!! И это при том, что обратилась я в крупную поликлинику, в которой есть свое УЗИ. Но врач меня направила в другое место.

Мысли в моей голове крутятся самые нехорошие. И обвинять кого-то не хочетеся без достаточных онований, и страшно.

DrSusha 28.05.2007 11:56

Елена!! Хочу обратить ваше внимание - УЗИ необходимо выполнить на 5-7 день менструального цикла!!!! Завтра какой день будет???

Dr.IrMa 28.05.2007 16:38

Если считать, что менструация была 12 мая, то сегодня 17й день менструального цикла (см. пост 8 и 12).
Целесообразнее дождаться следующей менструации, отсчитать от ее начала (!) 5-7й день и сделать УЗИ. Если проблема записаться на исследование, звоните прямо в 1й день месячных и записывайтесь. Обычно за 5-7 дней вперед свободное время в сетке у доктора находится!

Lena_N 29.05.2007 16:42

Добрый день!

Да, сегодня 17 день цикла. Я прошла УЗИ еще раз. Результаты:

Матка:
Положение: anteflexio. Смещение - нет. Зев закрыт.
Размеры 43х43х40. Вес 37,2 г. Объем 35,4 куб. см. Контуры - ровные.
Эхогенность обычная. Внутреннее строение - однородное. Эндометрий - 12,8 мм. Особенности эндометрия - зернистый.
Фиброматозные узлы - нет.
Особенности: нет особенностей.

Правый яичник:
размеры 83х70х60 мм. Вес 99,9 гр. Объем - 143, 1 см. куб. Капусула обычная. Локализация - сбоку от матки.Форма - овальная. Контуры ровные. Границы четкие. Эхогенность обычная. правая маточная труба не визуализируется.

Особенности в правом яичнике определяются 2 гипоэхогенных образования с высокозернистым эхоплотным содержимым с четкими контурами размерами 63х60 мм и 43х39 мм. Определяется неизмененная яичниковая ткань с фоликулом 17 мм.

Левый яичник

Размеры 43,2х27х26Ю8 мм. Вес 15,7 гр. Объем 15 см куб. Капсула обычная. Локализация сбоку от матки. Форма овальная. Контуры ровные. Границы четкие. Эхогенность обычная. Левая маточная труба не визуализируется.

Особенности: в левом яичнике определяется анэхогенное образование с четкими контурами размерами 40х35 мм.

Заключение:
Эхопризнаки эндометриодной кисты правого яичника и кисты левого яичника (фолликулярной?)


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Lena_N 29.05.2007 16:44

Цитата:

Сообщение от doctorka
Елена!! Хочу обратить ваше внимание - УЗИ необходимо выполнить на 5-7 день менструального цикла!!!! Завтра какой день будет???


doctorka, я поняла это. Но я подумала может набрать статистику перед концом цикла. И пошла сегодня еще раз. Теперь, конечноЮ дождусь 5 дня цикла.

Спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 21:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.