Прокомментируйте соответствие лекарств и диагноза
 

Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу выбора лекарств.
При выписке ошибочно был назначен римекор вместо конкора. Это мы уже дома сами обнаружили.
У нас в поликлинике нет кардиолога, есть только терапевты. Особо советоваться не с кем.
Обратились в платную поликлинику. Врач посмотрел наши бумаги и сказал, что не надо было выписывать предуктал, а надо что-то из ингибиторов АПФ.
Я уже теряюсь от изобилия лекарств. На данном этапе наши лекарства выглядят так:
Плавикс
вместо симло - торвакард,
предуктал,
тромбоасс,
омез,
вместо ремикора - конкор.
Нужны ли ингибиторы?
В прикрепленных файлах - наша выписка и результат эхокардиографии.

И еще вопрос. Что нам делать дальше? Ехать на реабилитацию в санаторий? Или вставать в очередь на операцию по аневризме?
Спасибо.

Вложение 35661

Вложение 35662

Вложение 35663

Вложение 35664

Вложение 35665

Триметазидин = предуктал = римекор = не нужно, т.к. бессмысленно!
Ингибитор АПФ нужен обязательно. После ИМ оптимален рамиприл.
Бетаблокаторы нужны обязательно (конкор = бисопролол = бетаблокатор).
Для понимания - см. стадия В:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Ингибиторы - обязательно (только аккуратно, с контролем АД). Не исключено, что дополнительно потребуется верошпирон и/или мочегонные.

Если нет нарушений ритма и/или тромомболических осложнений со стороны аневризмы, то оперировать её особой нужды нет. Сердце от этого здоровым не станет, а риски у такой операции весьма существенные.

Большое спасибо за подробные ответы!
Во вторник поедем к грамотному кардиологу на обследование.