Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   вызывает сомнение диагноз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=223067)

sanasan 02.02.2012 15:13

вызывает сомнение диагноз
 
Здравствуйте
Ребенок на грудном вскармливании (мама сцеживается молокоотсосом) Примерно с 2-х месяцев у ребенка был зеленый стул. Немного беспокоил животик. Через месяц беспокойства усилились (вскрикивала во сне, не спала до 2-4 часов ночи), стала кушать с неравными промежутками времени, помногу недоедая порцию. После второго сеанса интенсивного массажа с плачем, резко подскочила температура до 39.5, которая держалась 4 дня. Ни кашля, насморка и т.д. не было. Были направлены в стационар, где в срочном порядке начали колоть ампиокс. Откололи его 7 дней. После 4-х уколов температура спала. Назначили лактобактерии, хилак форте, энтерофурил. Стул пожелтел, стабилизировался, выписались на 8-день. Анализы кала на посев были взяты после 4-го укола антибиотика, а на стафилококк – после 8-го. В анализах ничего патогенного не нашли. Но у мамы в одной груди нашли стафилококк (тип и количество нам не известно). Поставили диагноз «острый стафилококковый энтероколит». Гемоглобин 102. Врач посоветовала молоко из этой груди пастеризовать, но мы не хотим рисковать, выливаем. Да и что полезного останется после пастеризации? Теперь ребенок на смешанном вскармливании: чередуем кормление грудным молоком из одной груди и смесью «Нан». По рекомендации врача после выписки давали ребенку хилак форте. Но стал жидкий стул. Отменили.
Если честно, вызывает сомнение диагноз. Нужно ли нам попринимать ? Как маме подлечить
Молочко и что делать с грудным вскармливанием? Есть ли разница, как применять смешанное вскармливание: лучше стабильно чередовать, или же давать смесь, как получится?

SundayMorning 02.02.2012 15:48

у мамы что - мастит?
если нет,то все описанное - невероятная глупость. ничего не надо делать с молоком. почему не кормите грудью непосредственно? докорм смесью - верный способ свернуть грудное вскармливание. дети младенческого возраста имеют право на жидкий стул в т.ч. и зеленого цвета. что был за эпизод с лихорадкой - сказать сложно,т.к. описанное вами обследование и постановка диагноза не выдерживает никакой критики.
резюме: читайте чаво, налаживайте грудное вскармливание.
по поводу гемоглобина - приведите анализ полностью и укажите возраст ребенка на момент сдачи анализа.

sanasan 03.02.2012 15:38

Анализа крови на руках нет. Ребенку 3.5 мес. Мне известны преимущества грудного вскармливания. Спасибо за ценные рекомендации. Жаль, что не получила ответа на поставленные вопросы по смешанному вскармливанию. Такая уж у нас сложилась ситуация, хотя она и может показаться глупой. Анализом молока можно пренебречь? Для ребенка не опасно?
А еще от уколов остались уплотнения на попке ребенка. Как полечить?
Спасибо

BBC 03.02.2012 16:12

На вопросы в глупой ситуации трудно ответить умно.
Но давайте попробуем
- принимать не нужно
- "лечить молочко" не нужно
- Вы не написали о возрасте - но если ребенку меньше 6 мес. - грудное сохранять, смесь выбрасывать.

sanasan 03.02.2012 22:52

Большое спасибо.
Правда мне не понятно, почему так понравилось слово "глупость"? Если имеется ввиду отказ от использования молока из одной груди, так это обычная реакция мамы на заключение врача (причина болезни ребенка в молоке). Ну а с лечением и диагнозом действительно все странно, поэтому я здесь.

SundayMorning 04.02.2012 09:04

мы понимаем, что вашей вины в сложившейся ситуации нет. да, увы, средний уровень врачебных знаний, в т.ч. и о грудном вскармливании, в нашей стране ниже плинтуса - что и показывает ваша история. консультанты форума дают рекомендации согласно мировым медицинским знаниям. потому, либо вы принимаете то,что описанные вами диагностика и лечение - это глупость, и следуете нашим рекомендациям, либо не принимаете и слушаетесь местных педиатров. выбор за вас сделать консультанты не могут.

sanasan 05.02.2012 22:29

новые проблемы
 
Пожалуйста, посоветуйте, как быть с шишками на ягодичках ребенка после уколов? Сразу после больницы они вроде бы даже были меньше. Можно ли использовать мазь Вишневского?
Еще в больнице появилась сухость кожи с шелушением. Думала реакция на недельную немытость, сухой воздух в палате, антибиотики... Теперь видны сухие островки слегка выпуклые. После купания - красные, потом бледнеют. Поражены ручки вплоть до кистей, ножки (больше в области коленок), немного грудь и животик. личико чистое, хотя щечки в целом суховаты. После купания смазываем детским маслом для тела, не лучше. Может, это реакция на смесь (мы недавно на смешанном вскармливании). Пройдет ли это после адаптации к смеси? Или что это?
Спасибо

SundayMorning 06.02.2012 09:57

мазь вишневского в этом случае бесполезна. покажите "шишки" педиатру - отсюда их не видно.
сфотографирует сыпь и выложите фото. вполне вероятна реакция на смесь.
видите, сколько от смеси проблем? налаживайте грудное вскармливание, вы еще можете это сделать

sanasan 16.02.2012 13:20

Долю грудного молока в сутки увеличили (на полное не хватает молока), докармливаем смесью 1раз в сутки, кожа очистилась, но появилась слизь в кале. Немного спал аппетит: едим 5 раз (иногда 6) по 100-150г. Часто ребенок не просит есть. Просыпает днем кормление. Будить ли, когда приходит время кормить?
И еще вопрос, если можно.
У нас обнаружили кисту сосудистого сплетения в 2.5 месяца размером 2*2см. через 1.5 месяца (сейчас нам 4) киста 3.5*3.5 с неровными контурами. невролог отклонений не выявила кроме дрожания ручек при концентрации внимания на игрушке и при попытке ее взять. И еще до сих пор плохо держим головку. Посоветовала отложить прививки АКДС и полиомелита еще на месяц (в 3 месяца мы их не сделали из-за болезни)
Как нам теперь быть с прививками? Какие и когда теперь делать?

SundayMorning 16.02.2012 13:46

если прибавляет в массе тела хорошо, весел и бодр - не надо будить,пусть живет в таком режиме, как ему удобно.
слизь в кале не должна беспокоить маму, если она не беспокоит малыша.
про кисты и прочую ерунду - почитайте ЧАВО про НСГ,ВЧД итп
это не показания для медотвода от прививок

sanasan 17.02.2012 20:08

Да вроде бы вялости нет, но есть теперь уже по 60г за кормление с интервалом по 5 часов, по-моему, это не есть хорошо. С чего тут набирать вес? докармливаем по-возможности в промежутках Появились небольшие синячки под глазами. Стул жидкий.
Ребенок очень часто икает. Очень любит воду, часто предпочитая её молоку. Стоит ли ограничивать воду?

SundayMorning 17.02.2012 22:12

если ребенок очень часто икает, значит вероятны проблемы с прикладыванием к груди.
вы как-то странно пишете,то он у вас 150граммов съедает, то вдруг 60.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.