Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Назначено лечение левотироксином при ТТГ 9,92 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=212327)

Mama_v_kube 28.10.2011 11:55

Назначено лечение левотироксином при ТТГ 9,92
 
Добрый день! помогите разобраться в правильности назначенного мне лечения после обнаружения узла.
меня зовут Любовь, 29 лет, вес 65 кг,рост 169 см., трое детей. последние роды 17.11.2010- после них почувствовала "сбой": стала нервной, постоянно хочется спать,приливы потливости и одышки, слабость.
во время последней беременности узи ЩЗ отклонений не показывало.

8.10.2011 сдала на гормоны : ТТГ 9,92; сТ4 12,4
8.10.2011 узи щитовидки:
расположение типично, деформация есть - заднего контура
объем железы в пределах нормы
размеры в см перешеек =0,32
правая доля: ширина 1,48, толщина 1,49, длина 5,15, объем в мл 5,4
левая доля 1,52, толщина 1,56, длина 4,78, объем в мл 5,4
общий объем в мл 10,8 (к=0,48)
диффузные изменения -нет
очаговые образования в левой доле - нет
очаговые образования в правой доле - в дорзальных сегментах лоцируется гипоэхогенный узелок с четкими ровными контурами и интранодулярным кровотоком 1,38х0,66х0,8
Диагноз: первичный гипотиреоз.Рекомендовано эутирокс50 по схеме: 8дней по полтаблетки,далее по 1 таблетке. Для контроля сдать гормоны ТТГ, Т3 и Т4 в конце ноября. выписано направление на биопсию.

22.10.2011 сдала биопсию узла, результат: жидкие коллоидные массы,эритроциты. Клеток щитовидной железы нет. Цитологическая картина коллоидного узла.

Подскажите, достаточно ли приема эутирокса и правильно ли вообще его принимать? у вас в частых вопросах говорится о приеме препарата при низком ТТГ, а у меня выше нормы. Решите мои сомнения. Заранее спасибо!

FilippovaYulia 28.10.2011 21:06

НИГДЕ в ЧаВо не может говориться о приеме препаратов тироксина при НИЗКОМ ТТГ, это Вы что-то напутали. Возможно, Вы читали о лечении тироксином сниженной ФУНКЦИИ щитовидной железы - а это как раз ПОВЫШЕННЫЙ ТТГ. У Вас субклинический гипотиреоз - повышенный ТТГ при нормальнм свТ4, классически в этом случае рекомендуется перепроверка ТТГ через 2 месяца. Если подтвердится стойкое повышение ТТГ - тогда обсуждается лечение. Плохое самочувствие после родов может быть обусловлено множеством разнообразных причин - анемия. недосыпание. переутомление, депрессия и т.д.
К наличию коллоидного узла назначение тироксина отношения не имеет - только к нарушению функции щитовидной железы (если подтвердится).

Mama_v_kube 29.10.2011 14:05

Напутать я могла, вы правы:)
Я правильно поняла, что лечение мне назначили рано, или можно его пока пить в рекомендованной дозе (50мкг) эти 2 месяца? а если я буду пить тироксин, ТТГ ведь вполне может выровняться (если я правильно все поняла), и как тогда интерпретировать результаты контрольных анализов?
А узел теперь просто наблюдать, это образование не лечится?

FilippovaYulia 29.10.2011 14:10

Лучше по стандартам - перепроверить без тироксина. Доброкачественный коллоидный узел лечить просто нет надобности - он и так жить не мешает.

Mama_v_kube 29.10.2011 14:21

спасибо! теперь все ясно. пока прекращаю пить эутирокс, пойду на повторные анализы.
Теперь вот стоит ли идти опять к этому эндокринологу или другого поискать?... если так все началось, что дальше будет?


Часовой пояс GMT +3, время: 00:41.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.