Как прививать Пентаксимом?
 

Сыну 3 года 3 мес вес 14 кг рост 96 см Был привит отечественной вакциной АКДС + полиомиэлит:
Первая прививка - 31.07.08, вторая - 16.09.08, третья - 18.11.08.
Потом сын заболел атопическим дерматитом и год- медотвод, потом пошли в д/с, часто болел - сопли, иногда кашель, температура, атопический дерматит - ещё год медотвод.
После выписки из больницы (пневмония) прошло больше месяца. Нужно сделать прививку АКДС и полиомиэлит. У сына общий иммуноглобулин 515, 57
На приеме врач педиатр-иммунолог рекомендовала прививать пентаксимом, однако, как позже оказалось порядок проведения вакцинации не расписала и ушла в отпуск. Прививка куплена.
Медсестра не знает как делать прививку, т.к по ее словам после 12 мес (т.е. нам) пентаксимом прививают без гемофильной составляющей, а четвёртая ревакцинация полимиэлита должна быть в виде капель живой вакциной, участковый врач на вопросы медсестры ответить не смогла.
Так как же сыну делать прививку?
Можно прививать Пентаксимом или полимоиэлит всё таки нужно в каплях?
Полностью или без гемофильной составляющей?
Как впоследствии делать ревакцинацию полиомиэлита и гемофильной инфекции и нужно ли?
Извините если сумбурно и спасибо всем откликнувшимся.

После года гемофильный компонент делается, но однократно. Причём здесь "четвёртая ревакцинация" (которая, к слову, первая ревакцинация)? Вам бы вакцинацию закончить...
Прививайте Пентаксимом, полный вариант, далее по стандартному графику с учётом сдвига, можно использовать Пентаксим без гемофильного компонента.
Т.е. если сейчас сделаете Пентаксим, то через месяц-полтора - ещё один (т.е. третий раз КДС и ИПВ), через год после третьего четвёртый раз Пентаксим. и ещё Вам нужно сделать прививки КПК и гепB.

Aspartam, спасибо за ответ.
А почему Вы называете пятую по счёту прививку АКДС И ИПВ третьей?
В какой срок после четвёртой АКДС и ИПВ (в нашем случае будет Пентаксим) можно делать КПК и геп В?
Пульмонолог рекомендует сделать сыну ещё и Пневмо 23. Когда лучше сделать эту прививку?

Хочу уточнить, все три первые прививки от полиомиэлита сделаны инактивированной вакциной.
Действительно ли дальнейшие прививки от полиомиэлита нужно делать только ОПВ или можно прививать пентаксимом в состав котрого входит и компонент от полиомиэлита?
Спасибо за понимание.

А, Вы так нумеруете... Пятая по счёту - вторая ревакцинация. Первые три считаются вакцинацией, четвёртая доза - 1-я ревакцинация, пятая доза - вторая ревакцинация.

В любое время. В поликлиниках часто требуют не менее чем месячный интервал с другими прививками. Гепатит по схеме 0-1-6.

Сделать можно. Чаще она рекомендуется для часто болеющих детей. По какому поводу наблюдаетесь у пульмонолога?

Можно прививать Пентаксимом. Пятую дозу лучше (и проще) ОПВ.

Я считаю просто по очереди: первая прививка, вторая, и т.д.
Первые три АКДС и ИПВ сыну уже сделали, собираемся делать четвертую - Пентаксим, как я понимаю, это превая ревакцинация, следовательно, после неё пятая -пентакцим - это "вторая" ревакцинация.
Вы пишете "Т.е. если сейчас сделаете Пентаксим, то через месяц-полтора - ещё один (т.е. третий раз КДС и ИПВ)." Раз вы пишете - "третий раз", я понимаю, что "второй раз" я где-то упускаю.
У польмонолога мы оказались по причине лечения в стационаре пневмонии, там же по причине атопического дерматита был селан анализ крови, где увидели высокий общий иммуноглобулин, по окончанию лечения врач рекоменодава сделать пневмо-23.
Предпочтительнее ли будет в нашей ситуации учитывая возраст сына вместо Пневмо-23 сделать Превенар, как советует иммунолог?
Обязательно ли делать пятую дозу полиомиэлитной вакцины, учитывая что все четыре были инактивированые (три вместе с АКДС и четвертая планируется в составе Пентаксима)?
Может пятая не нужна? Тем более ОПВ? Чем она лучше?

Сейчас, к сожалению, не за компьютером. Вроде наконец разобрался, что у Вас и когда было :)
Сяду за компьютер - отвечу.

1) Между 3-ми КДС и ПВ и 4-ми - интервал 12 месяцев.
2) Между 4-й ПВ и 5-й ПВ - интервал 2 месяца.
3) Пятая ПВ нужна, она включена в календарь. В России она проводится через 2 месяца после 4-й, в других странах - в 6 лет.
4) "Тем более, ОПВ"? - Почему боитесь ОПВ? Уже после двух ИПВ исчезает тот мизерных риск ВАПП, а у Вас будет целых четыре ИПВ. Взгляды на то, что лучше - ИПВ или ОПВ - разнятся, обычно считается, что они равнозначны, в целом лучше всего их сочетание + введение ОПВ не предусматривает инъекций (капельки в рот).
5) Превенар и Пневмо-23 не заменяют друг друга. Возраст ни при чём, Превенар применяется с двух месяцев до 5-и лет, Пневмо-23 с 2-х лет и взрослым. Лучше, думаю, будет сделать Превенар и месяца через 2, по Вашему желанию, Пневмо-23 (хотя острой необходимости в ней нет).

• Пентаксим (с Хиб) + ВГВ1 (от гепатита В).
• Через месяц КПК (Приорикс) + ВГВ2.
• Через месяц ОПВ (капли) + Превенар.
• Через 6мес. от ВГВ1 выполнить ВГВ3.
  
  
• Показаний для Пневмо-23 не описано/нет.

В России: пятая прививка от полиомиелита (вторая ревакцинация) - через 2 мес., если проводится живой вакциной (капли); если же ИПВ, то через пять лет и т. д. :av:

Солидарен.

Согласен. Будет показание (условное, хотя и заявленное производителем), если ребёнок будет посещать детский сад.

Верно. В то же время могут возникнуть проблемы при приёме в ДДУ: вряд ли руководство будет удовлетворено объяснением родителей, что пятую дозу они сделают ИПВ и посему только через 5 лет, скорее всего, они будут считать ребёнка непривитым по возрасту, хотя даже при использовании схемы с ОПВ в соседних странах ребёнок не будет считаться незащищённым, т.к. вторая ревакцинация предусмотрена в совсем другом возрасте.

Людмила Александровна, Aspartam, спасибо вам большое за быстрый и доходчивый ответ.
Сын ходит в д/с уже год.
Насколько я понимаю, получив 4 ИПВ иммунитет к полиомиелиту считается сформированным?

Для "лучшего эффекта" по Нацкалендарю России выполнить пятую живой вакциной от полиомиелита (ОПВ - капли), следующая в 14 лет (опять ОПВ).

Для топикстартера: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012
Вы хотите взять на себя роль консультанта?

Надеюсль, мой ответ ТС прочитала и информацию о "страшном" SV-40 нашла.

Извините, не хотела никого обидеть. Не совсем уместный порыв неумелой благодарности.
Учту.