Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Выпадение волос. Помогите интерпретировать результаты анализов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=189603)

mary_angel 02.04.2011 15:47

Выпадение волос. Помогите интерпретировать результаты анализов
 
Здравствуйте!
Мне 23 года (рост 168 см, вес 50) и уже около 7 лет меня беспокоит перманентное выпадение волос, трихолог определил его как диффузное.
Недавно я сдала анализы чтобы исключить или наоборот подтвердить железодефецитную анемию, как причину выпадения волос.

Общий анализ крови:
гематокрит - 39.9% ( референсные значения 35.0-45.0)
гемоглобин - 14.0 г/дл (11.7-15.5)
эритроциты - 4.35 млн/мкл (3.8-5.1)
МСV - 91.7 фл (81.0-100)
МСН - 32.2 пг (27.0-34.0)
МСНС - 35.1 г/дл (32.0-36.0)
Тромбоциты - 240 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты - 5.85 тыс/мкл (4.5-11)


Железо - 19.94 мкмоль/л (7.2-25.9)
ЛЖСС - 36 мкмоль/л (20-62)
Трансферрин - 2.22 г/л (2.5-3.8)
% насыщения трансферрина - 35.7 % (15-50)
ферритин - 18 мкг/л (10-120)

Также у себя я наблюдаю ярковыраженные симптомы которые могут быть признаками скрытого железодефицита, такие как:
выпадение волос
хейлит
стоматит
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, недостаточная концентрация внимания
тяга к сладкому
непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием
зябкость рук и ног

Уважаемы специалисты, помогите мне интерпретировать результаты анализов и если возможно дайте свои рекомендации относительно лечения, если таковое требуется.

Dr.Vad 02.04.2011 17:44

ва показан приоем препарата железа в дозе 50 мг (напр. Ферретаб) витамина С 300 мг и отдельно с интервалом 3 ч и больше - препарат цинка (15-25 мг в день - цинкит ежедневно или цинктерал через день), принимаете не менее 2-3 мес. и смотрите состояние волос и др. симптомы - если станет лучше, продолжите до 4-6 мес.

mary_angel 02.04.2011 23:31

Спасибо большое, обязательно начну курс!

mary_angel 08.04.2011 12:46

Вадим Валерьевич, сегодня пришли результаты цинка в сыворотке крови:
1.16 мкг/г (0.8-1.5)
Цинк принимать по той же схеме (сейчас принимаю цинктерал через день)?

Dr.Vad 09.04.2011 00:34

делали анализ после приема цинка или перед?

mary_angel 09.04.2011 09:38

до, одновременно с предыдущими анализами

Dr.Vad 09.04.2011 18:15

продолжайте через день

mary_angel 13.04.2011 09:59

Вадим Валерьевич, заранее извините за глупый вопрос, но все же, у меня по-моему началась аллергия на витамин С в драже (прыщи и шелушения на подбородке), смывать желтую оболочку каждый раз не всегда удобно, можно мне купить в аптеке витамин С в порошке, растворять его в воде и прямо этим раствором витамина С запивать ферретаб?

Dr.Vad 13.04.2011 15:16

да, лучше купить чистый витамин в порошке

mary_angel 29.04.2011 13:28

Вадим Валерьевич, в сообщении номер 2 http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256, обильные менструальные кровопотери,указаны как причина или все же как следствие скрытого железодефецита?
Просто пыталась найти обоснование в интернете, не удалось, ведь если логически рассудить, то если в организме железодефецит, то почему потери крови увеличиваются, а не сокращаются, ведь с кровью уходит и последнее железо :).

Я провела подсчет, получилось что на фоне приема ферретаба кровопотери составляют 81 мл ( до приема думаю было 90-100 мл, т.к. с началом приема железа длительность уменьшилась на один день).
Нужно ли в связи с такими потерями крови корректировать прием железа?

Dr.Vad 29.04.2011 15:09

как причина может быть и как следствие -последнее из-за наблюдений, что при коррекции ЖД обильность месячных может уменьшиться... 80 мл все еше чрезмерные кровопотери при месячных... прием железа в прежней дозе, но может понадобиться более длительный прием 8-12 мес.

mary_angel 06.06.2011 20:37

Вадим Валерьевич, здравствуйте!
В ближайшее время собираюсь сдать повторный анализ на ферритин, анализ сдавать не прекращая приема ферретаба? Нужно ли сдавать общий анализ крови?

Dr.Vad 07.06.2011 00:42

нет, обший ан. можно не делать, железо не отменять

mary_angel 13.06.2011 18:05

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
11.06.11 сдала повторный анализ на ферртин, теперь его значение таково:
ферритин - 21 мгк/л (сдавала в той же лаборатории)

Что скажете?

Dr.Vad 15.06.2011 05:44

сколько времени принимали железо?


Часовой пояс GMT +3, время: 06:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.