Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Головная боль у подростка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=169254)

soreshn 18.11.2010 02:15

Головная боль у подростка
 
Мальчик, 14 лет. Последние года полтора - головные боли, преимущественно по вечерам, в среднем пару раз в неделю. Обычно помогает сон, даже кратковременный, около часа, хотя один раз (недавно) был случай, что голова сильно заболела вечером и не прошла даже к утру.
Прогулки на свежем воздухе не помогают.
Связать боли с занятиями напрямую не могу - бывает, что уроков много, делает долго, и всё в порядке. А бывают более свободные дни, и голова болит. Но во время летних каникул головных болей не было.
Обследовались у невропатолога.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Просьба высказать мнение о назначениях:
- мочегонное (фурасемид, диакарб, лазикс, бринамдикс(?), травы)
- кортексин 0.01 в/м ч/день №10 (сказано "очень хороший препарат, улучшает память, и вообще...", хотя на память мы не жаловались),
- витамины (мильгамма, нейромультивит).

И если возможно, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию в целом - что это, патология или вариант нормы?
Кроме головных болей жалоб нет.

Спасибо.

Fahrenheit 18.11.2010 16:28

Выложенные Вами ссылки не работают

soreshn 18.11.2010 23:34

Прошу извинить. Теперь
- заключение по ЭЭГ,
- заключение невропатолога и назначения
- заключение по МРТ,
- заключение офтальмолога,
- результаты ЭЭГ,
- результаты рентгенологического исследования,
- УЗДГ... и ТКДГ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

а МРТ и рентгеновские снимки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Dr. W.N. 19.11.2010 01:02

Ни на одном исследовании ничего интересного для врача нет.
Поскольку объективных данных о пациенте мало, можно рекомендовать для ориентировки прочитать о головных болях напряжения ( поиск по серверу).

soreshn 19.11.2010 03:02

(Да я, в общем, не для того, чтобы врачам интересно... Я за советом... )

Почитала. Объективные данные - вот это:
"характер, частоту, интенсивность, локализацию головной боли, предшественники, провоцирующие факторы, сочетание с другими жалобами"?
Характер боли - давящий. Как оценить интенсивность?
Остальное написала в первом посте.

Какая дополнительная информация позволит сделать вывод о оправданности назначений (повторюсь):
- мочегонное (фурасемид, диакарб, лазикс, бринамдикс(?), травы)
- кортексин 0.01 в/м ч/день №10 (сказано "очень хороший препарат, улучшает память, и вообще...", хотя на память мы не жаловались),
- витамины (мильгамма, нейромультивит)?

Спасибо

soreshn 19.11.2010 12:08

Ура, нашла на форуме: "Кортексин - это препарат из коровьих мозгов. Не исследован должным образом, как это принято в цивилизованном мире, и следовательно применяться не должен." Так что этот вопрос снимаю.

Остаются два - про мочегонное и витамины. Поскольку их прописал тот же врач, то есть сильные сомнения...

Ткните, пожалуйста, носом, где почитать.

Спасибо.

Dr. W.N. 19.11.2010 12:28

Бесполезно все перечисленное. Если это головные боли напряжения, то либо анальгетики при появлении боли, либо профилактика в виде, например, антидепрессантов с готовностью столкнуться с побочными эффектами.
Но, возможно, это и не они. В интернете ребенка не видно. Главное, на томограмме не описаны проблемы, угрожающие жизни. Больше никакой ценной информации в текстах заключений нет.

soreshn 19.11.2010 12:59

Спасибо большое. Что-то подобное мне и представлялось.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.