Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей акушеров-гинекологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=32)
-   -   соответствие между объемом матки в см3 и неделях беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16715)

Vaddim 18.10.2005 19:20

соответствие между объемом матки в см3 и неделях беременности
 
Добрый день!
Прошу подсказать, существует ли таблица/формула, определяющая соответствие между объемом матки, измеряемым в см3 и неделях беременности? Этот вопрос интересует меня применительно к фибромиоме матки: клиницисты оценивают увеличенную миомой матку в неделях беременности, а специалисты УЗИ - по ее объему, вычисленному по 3 размерам. Буду премного благодарен за ссылку.

Gallen 18.10.2005 19:44

Всегда возмущался и буду возмущаться "миомой матки 8 недель"...
Пока не увижу в руках гинекологов штангенциркуль какой-нить не перестану возмущаться...
Наверное усреднённые данные есть такие, но тоже, согласитесь - матка у женщины ростом 153 и весом в 40 кг как бы имеет право отличаться объёмом от матки такого же срока у 185 см и 75 кг весом женщины, да и ещё рожавшей пару раз...
Вообще - есть ли смысл в "количественном выражении" миомы?

Vaddim 19.10.2005 17:59

Цитата:

Пока не увижу в руках гинекологов штангенциркуль какой-нить не перестану возмущаться...
А Вы сами выступание печени за край реберной дуги штангенциркулем измеряете? Или может, все-таки "на 3 пальца" или "на уровне пупка"?
Увеличение матки в неделях беременности оценивается сходным методом. У женщин разного роста расстояние от лона до пупка тоже неодинаково - надеюсь, и Вы не будете против этого возражать.
Согласен, что прямого соответствия между объемом в см3 и "неделями беременности" нет, но наверняка есть некая таблица либо формула, в которой учитывается рост/возраст/что-то еще. Именно об этом я и спрашиваю, поскольку неоднократно встречался с описаниями УЗИ навроде "объем матки XX см3, что соответствует YY неделям беременности"

Gallen 19.10.2005 18:11

Только в см...

dr_medvedev 19.10.2005 20:49

Цитата:

Сообщение от Gallen
Всегда возмущался и буду возмущаться "миомой матки 8 недель"...

Вы абсолютно правы - измерять нужно в см, а не в неделях беременности.

dr_medvedev 19.10.2005 20:53

Цитата:

Сообщение от Vaddim
неоднократно встречался с описаниями УЗИ навроде "объем матки XX см3, что соответствует YY неделям беременности"

Срок беременности не определяется по объему матки!!!!!!!!! НЕТ!

Для этого существуют четкие эхографические критерии:
1. Диаметр плодного яйца
2. Копчико-теменной размер

Для более поздних сроков:
1. Бипариетальный размер
2. Длина бедренной кости
3. Окружность живота, грудной клетки

и т.д. Я привел лишь основные.

DENVER 20.10.2005 00:12

Какой принято считать нормальный длинник матки по УЗИ? Американцы пишут 4.5-9,0 см ( П.Е.С. Пальмер) , у нас 6,0 это мах. Кто прав?

Gallen 20.10.2005 00:22

Может американцы меряют её с шейкой? В русскоязычных руководствах по УЗИ - шейка отдельно...

DENVER 20.10.2005 00:46

Да! Они меряют с шейкой. Мне кажется так правильней. На слабом сканере трудно точно замерить тело и шейку отдельно. ОЧЕНЬ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РАЗМЕР ПОЛУЧАЕТСЯ.

Gallen 20.10.2005 08:25

Наверное в американских клиниках "слабых" сканеров не так много как у нас :)

DENVER 20.10.2005 08:52

Да. Конечно. Но применительно к нам - в маленьких больницах если и есть аппаратура, то о конвексных датчиках там не слышали не говоря уже о трансвагинальных. Максимум это линейный механический датчик, ну и картинка соответственно проблемная. Много гипердиагностики на такой аппаратуре. У половины женщин лейомиомы. Так, что измерения это ещё предме6т дискуссий.

dr_medvedev 20.10.2005 19:02

Цитата:

Сообщение от DENVER
Какой принято считать нормальный длинник матки по УЗИ? Американцы пишут 4.5-9,0 см ( П.Е.С. Пальмер) , у нас 6,0 это мах. Кто прав?

Американцы. У нас в номограммах (6-томник Стрижаков, Медведев и соавт.) до 8,5 кажется. У рожавших высоких женщин матка может запросто быть 8-9 см в норме.

DENVER 20.10.2005 22:25

Я тоже считаю, что размеры матки это индивидуальные особенности. Впрочем как и размеры печени. Но вот корифеи Российской школы сонологов( В.В. Митьков) установили нормы. А у нас многие при размерах 8,0 - 9,0см пишут - лейомиома под? Наверное нужно моделировать матку в 3D режиме и проверять соответствие размеров, но такая возможмость есть не у всех, да и 3D не так просто построить. Вот появились аппараты с возможностью томографических срезов. Существенно облегчают диагностику. Правда цена у таких приборов не смешная.

dr_medvedev 20.10.2005 22:39

Так у Митькова как раз верхняя граница до 8 см. Будет книга под рукой - уточню.

MarBrod 27.10.2010 10:45

У здоровых женщин детородного возраста длина тела матки составляет в среднем 52 мм ( индивидуальные колебания 40-59 мм), толщина тела 38 мм (30-42 мм), ширина тела- 51 мм (46-62 мм). Длина шейки матки колеблется в основном в пределах 20-35 мм. Это данные по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии под редакцией А.Е. Волкова.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.