Крошатся зубы после химиотерапии у мужчины 44 лет
 

Здравствуйте, глубокоуважаемые доктора.
У мужчины 44 лет после 3 курса химиотерапии Велкейдом, Дексаметазоном и другими препаратами ( первый курс Зомета в/в разово, во второй - Помегара в/в разово, в третий Бонефос капсульно, ежедневно) по поводу миеломы начали буквально крошиться зубы (3 зуба за 10 дней!). Когда я смотрела, то видны сколы у вторых зубов на верхней челюсти без кариеса. Травм не было. В стационаре стоматолога почему-то не приглашают. Это может быть характерным осложнением бисфосфонатов?
Что можно рекомендовать? (впереди еще несколько курсов)

Нет, такие поражения зубов не ассоциируются с приемом бисфосфонатов.
Бисфосфонаты действуют на остеокласты, они не разрушают коронки зубов.
Видимо, совпадение. Проводился ли осмотр стоматолога до химиотерапии? Точно причина некариозная? Есть ли трещины на зубах, патологическая стертость?

Трещины в зубах есть и по крайней мере в одном зубе по трещине и прошел скол. Про патологическую стертость ничего не могу сказать. До химиотерапии стоматолог не осматривал, со слов, запломбированы 2-3 зуба, жалоб на них особо никогда не было. Я не могу исключить кариес, хотя если стоматолога так и не позовут (дойти самому до поликлиники тяжело ), то, наверное, придется посмотреть как-то самой с зондом и зеркалом...
Сам больной считает, что это от того, что минимальные дозы препарата из капсул попадают на зубы (он их берет как раз передними зубами), но это же вряд ли.
Скажу пока, наверное, что бы пил через трубочку, может аппликации какие-то нужно?

Прямой контакт этих препаратов с зубами не вызывает разрушение зубов. Бисфосфонаты на зубы даже через кровь не действуют.